WCGC 2021 — L’administration d’antibiotiques est associée au risque de cancer du côlon d’apparition précoce

  • Perrott S & al.
  • WCGC 2021

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • L’exposition aux antibiotiques pourrait être associée à un risque de cancer du côlon, mais pas de cancer rectal, chez les patients plus jeunes.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les résultats soulignent l’importance d’éviter l’administration inutile d’antibiotiques, en particulier chez les enfants et les jeunes adultes.
  • D’autres études sont nécessaires pour déterminer si l’administration d’antibiotiques altère le microbiome, ce qui rendrait le côlon plus susceptible de développer un cancer.

Méthodologie

  • Une étude de cas-témoins emboîtée a inclus 7 903 cas de cancer colorectal (CCR) (5 281 cas de cancer du côlon et 2 622 cas de cancer rectal) diagnostiqués en Écosse entre 1999 et 2011, et 30 418 individus sans cancer.
  • Financement : Centre de recherche sur le cancer du Royaume-Uni (Cancer Research UK). 

Principaux résultats

  • 5,6 % des patients étaient âgés de moins de 50 ans au moment du diagnostic de CCR.
  • Dans l’ensemble, 45 % des patients avaient des antécédents de prescriptions d’antibiotiques.
  • Toute administration d’antibiotiques était associée à un risque accru de cancer du côlon, et cette augmentation était plus prononcée chez les personnes :
    • de moins de 50 ans (rapport de cotes corrigé [RCc] : 1,49 ; P = 0,018), comparativement à
    • celles de 50 ans et plus (RCc : 1,09 ; P = 0,029).
  • Chez les patients plus jeunes, l’association entre l’administration d’antibiotiques et le risque de cancer du côlon était plus forte chez les personnes :
    • présentant une exposition totale aux antibiotiques de 1 à 15 jours (RCc : 1,55), comparativement à
    • celles présentant une exposition totale aux antibiotiques de 16 à 60 jours (RCc : 1,46).
  • Aucune association de ce type n’a été observée chez les patients atteints d’un cancer du côlon qui avaient 50 ans ou plus au moment du diagnostic.
  • Aucune association significative n’a été identifiée entre l’administration d’antibiotiques et le développement d’un cancer rectal chez les personnes :
    • de moins de 50 ans au moment du diagnostic (RCc : 1,17 ; P = 0,493), ou 
    • plus âgées (RCc : 1,07 ; P = 0,698). 

Limites

  • Il s’agit d’une étude observationnelle.

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