VPH : les taux de précancer du col de l’utérus ont diminué de 87 % chez les filles d’origine anglaise vaccinées qui sont âgées de 12–13 ans

À retenir

Il existe maintenant des données probantes directes selon lesquelles la vaccination bivalente contre les virus du papillome humain (VPH) chez les filles âgées de 12–13 ans a presque éliminé les cas de cancer du col de l’utérus et de précancer du col de l’utérus.

Pourquoi est-ce important ?

Informez les parents et les soignants que, pour la première fois, les données probantes démontrent que la vaccination contre les VPH chez les adolescentes peut réduire de manière significative le risque de cancer du col de l’utérus précoce et de cancer du col de l’utérus invasif, et qu’une couverture vaccinale élevée est la clé du succès.

Principaux résultats

27 946 diagnostics de cancer du col de l’utérus, 318 058 cas de néoplasie intraépithéliale cervicale de grade 3 (grade 3 cervical intraepithelial neoplasia, CIN3).
Rapports des taux d’incidence (RTI) du cancer du col de l’utérus, par rapport à la cohorte non vaccinée :
- Cohorte 5 (vaccin proposé aux 16–18 ans) : 0,66 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,59–0,75).
- Cohorte 6 (vaccin proposé aux 14–16 ans) : 0,38 (IC à 95 % : 0,29–0,48).
- Cohorte 7 (vaccin proposé aux 12–13 ans) : 0,13 (IC à 95 % : 0,06–0,28).
CIN3 :
- Cohorte 5 : RTI : 0,61 (IC à 95 % : 0,59–0,64).
- Cohorte 6 : RTI : 0,25 (IC à 95 % : 0,23–0,28).
- Cohorte 7 : RTI : 0,03 (IC à 95 % : 0,02–0,04).
Population globale, par rapport à population non vaccinée, pour tous les modèles : P < 0,001.
Au 30 juin 2019, 448 cas de cancer du col de l’utérus de moins (IC à 95 % : 229–556) et 17 235 cas de CIN3 de moins que prévu (IC à 95 % : 15 919–18 552) ont été signalés.

Méthodologie

Une étude observationnelle a évalué l’effet de la vaccination contre les VPH sur les infections par VPH ainsi que sur le taux de CIN dans 3 cohortes populationnelles au Royaume-Uni, comparées à des cohortes non vaccinées antérieures, de janvier 2006 à juin 2019.
Financement : Centre de recherche sur le cancer du Royaume-Uni (Cancer Research UK).

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