VHB HBsAg+ : La prévalence du VHD dépasse 10 % dans une étude internationale
- Chen HY & al.
- Gut
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- La prévalence mondiale du VHD est d’environ 10,58 % chez les personnes infectées par le VHB positifs pour l’antigène de surface de l’hépatite B (HBsAg).
- La prévalence du VHD est environ deux fois plus élevée chez les consommateurs de drogues par voie intraveineuse (IV).
Pourquoi est-ce important ?
- La prévalence combinée est le double des estimations antérieures.
- L’émergence de nouveaux génotypes (GT) du VHD en Europe représente un défi.
Protocole de l’étude :
- Méta-analyse de 182 études décrivant 295 cohortes dans 61 pays/régions (n = 40 127 988).
- Financement : Fondation nationale des sciences naturelles de Chine (National Natural Science Foundation of China), Fondation nationale des sciences naturelles de la province de Jiangsu, Chine (Natural Science Foundation of Jiangsu Province), Projet de planification de six talents de la province de Jiangsu (Talents Planning of Six Summit Fields of Jiangsu Province), et autres.
Principaux résultats
- La prévalence globale du VHD était de 0,98 % (IC à 95 % : 0,61 %-1,42 %), soit environ 72 451 000 personnes.
- La prévalence combinée du VHD chez les porteurs du HBsAg était de 14,57 % (IC à 95 % : 12,93 %-16,27 %), avec une variation considérable, de 0 % en France à 8,03 % en Mongolie.
- Chez les porteurs du HBsAg, la prévalence était plus élevée chez les consommateurs de drogues par voie IV (37,57 % ; IC à 95 % : 29,30 %-46,20 %) et les personnes ayant des comportements sexuels à haut risque (17,01 % ; IC à 95 % : 10,69 %-24,34 %) que chez celles qui ne présentaient pas ces facteurs liés au mode de vie (10,58 % ; IC à 95 % : 9,14 %-12,11 %).
- Le VHD de GT2, auparavant confiné à l’Asie, est aussi apparu en Égypte et en Iran.
- Le VHD de GT5-7 n’est plus confiné à l’Afrique ; on a observé les GT5-6 au R.-U., les GT6-7 en France et le GT5 en Suisse.
Limites
- Répartition géographique de l’étude.
- Risque de sous-signalement.
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