Variole du singe : infections perthérapeutiques malgré un vaccin antérieur contre la variole ou la variole du singe

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À retenir

  • Des infections perthérapeutiques par la variole du singe peuvent survenir chez les personnes ayant été vaccinées contre la variole dans leur jeunesse ou ayant reçu récemment un vaccin contre la variole du singe à dose unique.

Pourquoi est-ce important ?

  • Proposez une dose de rappel contre la variole du singe à tous les patients à risque, en particulier ceux qui ont une co-infection par le VIH.

Principaux résultats

  • 23 participants présentant une variole du singe confirmée ont été inclus : 87 % d’entre eux (n = 20/23) ont été vaccinés contre la variole dans leur jeunesse et 13 % d’entre eux (n = 3/23) ont récemment reçu un vaccin contre la variole du singe à dose unique et devaient recevoir une seconde dose 28 jours plus tard.
  • 18 participants vivaient avec le VIH, étaient sous traitement et étaient contrôlés sur le plan viral, 3 prenaient une prophylaxie pré-exposition et 2 prenaient des agents immunosuppresseurs pour d’autres comorbidités.
  • La majorité des participants étaient des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et tous ont rapporté des conduites sexuelles à haut risque.
  • La présentation clinique était légère (un patient a eu besoin d’une hospitalisation) et le virus a disparu chez tous les participants.
  • Bien que la durée médiane des symptômes ait été de 15 jours, elle a été plus longue (16 jours) chez les patients ayant été vaccinés contre la variole par le passé et plus courte (6 jours) chez ceux qui avaient reçu 1 dose de vaccin contre la variole du singe.

Méthodologie

  • Une série de cas a caractérisé les infections perthérapeutiques par la variole du singe après une vaccination contre la variole reçue durant la jeunesse ou après une vaccination récente contre la variole du singe à dose unique chez des adultes italiens.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Limites

  • Données limitées sur le risque d’infection perthérapeutique.
  • Faible nombre de cas.
  • Les facteurs de confusion n’ont pas été mesurés.