Une revue Cochrane mise à jour réaffirme la sécurité d’emploi et l’efficacité du vaccin ROR et du vaccin contre la varicelle chez les enfants

À retenir

Une revue Cochrane mise à jour confirme à nouveau la sécurité d’emploi et l’efficacité du vaccin trivalent contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), de l’administration concomitante du vaccin ROR et du vaccin contre la varicelle (ROR+V) et du vaccin tétravalent contenant des souches de rougeole, d’oreillons, de rubéole et de varicelle (RORV).

Pourquoi est-ce important ?

Encouragez les parents et les soignants à soutenir la vaccination des enfants, en particulier à la lumière des taux croissants de rougeole et de décès qui y sont associés dans le monde.

Principaux résultats

138 études (dont 74 nouvelles) ont porté sur plus de 23 millions d’enfants (efficacité vaccinale [EV] chez 10 248 159 enfants ; effets néfastes du vaccin chez 13 232 509 enfants).
Rougeole : 7 études ; n = 12 039 ; EV après 1 dose : 95 % (risque relatif [RR] : 0,05 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,02–0,13) ; après 2 doses : 96 % (RR : 0,04 ; IC à 95 % : 0,01–0,28 ; n = 21 604).
Oreillons : EV après 1 dose de 72 % (RR : 0,24 ; IC à 95 % : 0,08–0,76 ; n = 9 915) ; EV après 2 doses de 86 % (RR : 0,12 ; IC à 95 % : 0,04–0,35 ; n = 7 792).
Rubéole : EV de 89 % (RR : 0,11 ; IC à 95 % : 0,03–0,42 ; n = 1 621).
Varicelle : EV après 2 doses (enfants âgés de 11 à 22 mois) de 95 % (rapport des taux : 0,05 ; IC à 95 % : 0,03–0,08 ; n = 2 279).
Événements indésirables (EI) :
- Crises convulsives fébriles : ROR/ROR+V, RORV (souches Jeryl Lynn) : différence de risque entre les vaccinés et les non-vaccinés de 0,16 % (IC à 95 % : 0,14–0,17 %) ; risque cumulé postvaccination de 0,15–0,29 %.
- Aucune association avec l’encéphalite/l’encéphalopathie, l’autisme.

Méthodologie

Une revue Cochrane de l’efficacité, de la sécurité d’emploi, des EI à long/court terme associés au vaccin ROR, au vaccin ROR+V ou au vaccin RORV administré à des enfants de 15 ans ou moins a été réalisée.
Financement : Institut national britannique pour la recherche en matière de santé (National Institute for Health Research).

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