Une personne sur six ayant initialement présenté une forme légère de la maladie développe un syndrome post-COVID-19

  • Wynberg E & al.
  • Clin Infect Dis

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Des données longitudinales démontrent que la présence d’au moins un symptôme lié à la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) perdure chez 1 personne sur 6 ayant initialement présenté une forme légère de la maladie et chez environ 50 % des personnes ayant présenté une forme modérée ou grave de la maladie, et ce pendant au moins un an après l’apparition de la maladie (AAM).

Pourquoi est-ce important ?

  • Il est essentiel de mettre en place des stratégies individualisées de prise en charge qui soient axées sur les séquelles à plus long terme du COVID-19.
  • Les femmes et les patients obèses ont besoin d’une intervention plus précoce.

Principaux résultats

  • La présence du SARS-CoV-2 a été confirmée chez 342 participants par amplification en chaîne par polymérase (PCR) après transcription inverse :
    • 29 % (99) de cas de forme légère de la maladie, 42 % (145) de cas de forme modérée de la maladie, 16 % (56) de cas de forme grave de la maladie et 12 % (42) de cas de forme critique de la maladie.
  • Symptômes 12 semaines AAM (critères de forme longue du COVID) ; délai médian avant le rétablissement :
    • 30,7 % (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 21,1 %–40,9 %) des cas de forme légère de la maladie, 63 jours ; 16,4 % (IC à 95 % : 8,5 %–26,5 %) ont rapporté au moins 1 symptôme 12 mois AAM.
    • 63,8 % (IC à 95 % : 54,8 %–71,5 %) des cas de forme modérée de la maladie : 232 jours ; 49,5 % (IC à 95 % : 39,6 %–58,6 %) ont rapporté au moins 1 symptôme, 12 mois AAM.
    • 86,7 % (IC à 95 % : 76,5 %–92,7 %) des cas de forme grave/critique ; 52,5 % (IC à 95 % : 38,0 %–65,1 %) ont rapporté au moins 1 symptôme 12 mois AAM.
  • Comparaison entre les femmes et les hommes concernant le délai avant le rétablissement : rapport de risque corrigé (RRc) de 0,72 ; P = 0,09.
  • Patients obèses : RRc de 0,57 par rapport à un poids normal ; P = 0,07.

Méthodologie

  • Une étude de cohorte prospective a évalué l’incidence, la gravité et la durée des symptômes jusqu’à 12 mois après l’apparition du COVID-19 ainsi que les facteurs déterminants du délai avant le rétablissement chez des participants néerlandais du 11 mai 2020 au 1er mai 2021.
  • Financement : ZonMw, Service de santé publique d’Amsterdam.

Limites

  • Les résultats concernent uniquement un variant de type sauvage du SARS-CoV-2.
  • Biais de survie.
  • Le caractère généralisable des résultats est limité.