Une courte durée de sommeil et la présence de ronflements sont liées à l’insuffisance cardiaque

Le fait de dormir moins de sept heures par nuit est associé à un risque plus élevé à long terme d’insuffisance cardiaque incidente.

À retenir

Les personnes qui déclarent dormir moins de sept heures par nuit ou qui ronflent, ne serait-ce qu’occasionnellement, présentent un risque plus élevé à long terme d’insuffisance cardiaque (IC) incidente.
Une meilleure santé du sommeil pourrait contribuer à la prévention primaire.

Pourquoi est-ce important ?

Une durée de sommeil anormale est associée à des risques plus élevés d’hypertension, de diabète et de maladie cardiaque coronaire.
Ces affections sont, à leur tour, des facteurs de risque d’IC.
Des études antérieures ayant exploré le lien entre la durée du sommeil et/ou le ronflement d’une part et l’IC d’autre part avaient abouti à des conclusions contradictoires.

Méthodologie

Une étude prospective a été menée auprès d’adultes exempts de maladie cardiovasculaire (n = 93 613).
Les auteurs ont demandé aux participants d’indiquer la durée de leur sommeil et leur statut concernant les ronflements, puis les ont suivis dans le temps.
Critère d’évaluation : l’IC incidente.
Financement : Fondation des sciences naturelles de la province du Hebei.

Principaux résultats

La durée médiane de suivi était de 8,8 ans.
Par rapport aux personnes dormant 7,0 à 7,9 heures par nuit, le risque d’IC incidente chez les personnes dormant moins était plus élevé (P < 0,001 dans les deux cas).
- Moins de 6 heures par nuit : rapport de risque corrigé (RRc) de 1,24.
- Entre 6,0 heures et 6,9 heures par nuit : RRc de 1,29.
Ces résultats ont été corrigés pour tenir compte des facteurs de confusion suivants : l’âge, le sexe, le statut tabagique, le niveau d’études, le statut socioéconomique, la présence de comorbidités, les antécédents familiaux, le tour de taille, l’indice de masse corporelle (IMC) et les biomarqueurs.
Par rapport aux personnes ne ronflant jamais/ronflant rarement, le risque d’IC incidente chez celles qui ont déclaré ronfler occasionnellement ou fréquemment était significativement plus élevé (P = 0,002).
- Ronflements occasionnels : RRc de 1,32.
- Ronflements fréquents : RRc de 1,24.
Le diabète est responsable à hauteur d’un faible pourcentage des deux associations, et l’hypertension d’un faible pourcentage de l’association avec le ronflement.

Limites

L’autoévaluation de la durée du sommeil et du ronflement pourrait être erronée.
Les cas d’IC incidente qui n’ont pas entraîné d’hospitalisation n’ont pas été enregistrés.
Le sous-type d’IC n’a pas été enregistré.
Facteurs de confusion résiduels potentiels.
La plupart des participants étaient des hommes du nord de la Chine, ce qui limite potentiellement le caractère généralisable des résultats.