Un taux de vitamine B12 circulante élevé est associé à un risque accru de cancer du poumon

  • Fanidi A & al.
  • Int J Cancer

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Une concentration élevée de vitamine B12 circulante est associée à un risque accru d’adénocarcinome du poumon et de cancer à petites cellules, mais pas de carcinome épidermoïde (CE).

Pourquoi est-ce important ?

  • Ces résultats suggèrent que les éventuels effets chimiopréventifs de la vitamine B12 sont éclipsés par le risque accru de cancer du poumon.

Protocole de l’étude

  • Une étude de cas-témoins a été menée à partir de 5 183 paires cancer du poumon-témoin.
  • Une analyse par randomisation mendélienne (RM) a été réalisée à partir des données génétiques de 29 266 cas de cancer du poumon et 56 450 patients témoins.
  • Financement : NIH ; autres.

Principaux résultats

  • Une concentration élevée de vitamine B12 circulante était associée à un risque global accru de cancer du poumon dans les paires cas-témoin (RC : 1,15 ; IC à 95 % : 1,06–1,25).
  • En considérant le sous-type de tumeur, de fortes associations ont été identifiées avec l’adénocarcinome du poumon (RC : 1,14 ; IC à 95 % : 1,00–1,30) et le cancer à petites cellules (RC : 1,20 ; IC à 95 % : 0,91–1,59), mais pas avec le CE (RC : 1,00 ; IC à 95 % : 0,81–1,23).
  • L’analyse par RM a confirmé les résultats concernant l’association entre la concentration de vitamine B12 et le risque global accru de cancer du poumon (RC global : 1,08 ; IC à 95 % : 1,00–1,16), ainsi que le risque d’adénocarcinome du poumon (RC : 1,23 ; IC à 95 % : 1,11–1,37) et de cancer à petites cellules (RC : 1,17 ; IC à 95 % : 0,96–1,41), mais pas celui de CE (RC : 0,97 ; IC à 95 % : 0,86–1,10).
  • Ces résultats restaient valides après un ajustement pour prendre en compte les antécédents de tabagisme, le sexe, la région géographique et le délai écoulé depuis la prise de sang.

Limites

  • Il est possible que ces résultats ne puissent pas être généralisés à l’ensemble de la population.

Fanidi A, Carreras-Torres R, Larose TL, Yuan JM, Stevens VL, Weinstein SJ, Albanes D, Prentice R, Pettinger M, Cai Q, Blot WJ, Arslan AA, Zeleniuch-Jacquotte A, McCullough ML, Le Marchand L, Wilkens LR, Haiman CA, Zhang X, Stampfer MJ, Smith-Warner SA, Giovannucci E, Giles GG, Hodge AM, Severi G, Johansson M, Grankvist K, Langhammer A, Brumpton BM, Wang R, Gao YT, Ericson U, Bojesen SE, Arnold SM, Koh WP, Shu XO, Xiang YB, Li H, Zheng W, Lan Q, Visvanathan K, Hoffman-Bolton J, Ueland PM, Midttun Ø, Caporaso NE, Purdue M, Freedman ND, Buring JE, Lee IM, Sesso HD, Gaziano JM, Manjer J, Relton CL, Hung RJ, Amos CI, Johansson M, Brennan P; LC3 consortium and the TRICL consortium. Is high vitamin B12 status a cause of lung cancer? Int J Cancer. 2018 Nov 29 [Epub ahead of print]. doi: 10.1002/ijc.32033. PMID: 30499135

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