Un statut positif du pepsinogène sérique est associé au risque de cancer gastrique

  • In H & al.
  • Cancer Epidemiol Biomarkers Prev

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Le taux sérique de pepsinogène à l’inclusion est associé à un risque accru de cancer gastrique, en particulier de type non cardia.

Pourquoi est-ce important ?

  • Le cancer gastrique ne provoque généralement pas de symptômes spécifiques, ce qui le rend difficile à diagnostiquer à un stade précoce.
  • Le pepsinogène sérique est un biomarqueur de la gastrite atrophique qui précède le cancer gastrique. Il pourrait donc avoir une certaine utilité pour déterminer le risque de cancer gastrique.

Méthodologie

  • Une étude de cas-témoins emboîtés a inclus les données de 105 participants à l’Essai sur le dépistage du cancer de la prostate, du poumon, colorectal et de l’ovaire qui ont développé un cancer gastrique, ainsi que de 209 participants témoins appariés.
  • Financement : prix de recherche sur les disparités en matière de soins de santé de la Société de chirurgie du tube digestif (Society for Surgery of the Alimentary Tract Health Care Disparities Research Award) et subvention du Centre national américain pour l’avancement des sciences translationnelles des Instituts nationaux américains de la santé (National Institutes of Health-National Center for Advancing Translational Sciences).

Principaux résultats

  • Une proportion plus importante de patients atteints d’un cancer gastrique, comparativement aux participants témoins appariés, présentaient un statut positif du pepsinogène sérique à l’inclusion (31,4 % contre 5,5 % ; P < 0,001).
  • Un statut positif du pepsinogène sérique à l’inclusion était associé à un risque accru de cancer gastrique (rapport de cotes [RC] corrigé : 10,6 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 4,3–26,2) après une correction pour prendre en compte Helicobacter pylori, les antécédents familiaux de cancer gastrique, le niveau d’instruction, le tabagisme et l’indice de masse corporelle (IMC).
  • L’analyse des sous-groupes a révélé qu’un statut positif du pepsinogène sérique à l’inclusion était associé à un risque 11 fois plus élevé de cancer gastrique non cardia (RC : 11,1 ; IC à 95 % : 4,3–28,8).

Limites

  • La méthodologie de l’étude était observationnelle.