Un groupe international pluridisciplinaire met à jour ses lignes directrices relatives à la démence
- Livingston G & al.
- Lancet
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Un groupe international pluridisciplinaire a mis à jour ses lignes directrices pour la prévention, l’intervention et les soins en matière de démence.
Pourquoi est-ce important ?
- La prévalence de la démence est en hausse.
- De nouvelles données probantes sont apparues depuis la dernière publication en 2017 des lignes directrices.
Principaux résultats
- Les lignes directrices énumèrent 9 facteurs de risque modifiables déjà identifiés et 3 nouveaux facteurs :
- Un niveau d’éducation plus faible.
- L’hypertension.
- La déficience auditive.
- Le tabagisme.
- L’obésité.
- La dépression.
- L’inactivité physique.
- Le diabète.
- Des interactions sociales peu fréquentes.
- La consommation excessive d’alcool.
- Une lésion de la tête.
- La pollution atmosphérique.
- Jusqu’à 40 % des cas de démence pourraient être évités ou retardés en modifiant ces 12 facteurs de risque.
- Les mesures recommandées par les lignes directrices pour agir sur les facteurs de risque comprennent les suivantes :
- Maintenir une pression artérielle (PA) systolique normale.
- Encourager l’utilisation de prothèses auditives pour la perte auditive.
- Limiter la consommation d’alcool.
- Réduire l’obésité et le diabète.
- Maintenir une activité physique en milieu de vie et si possible ultérieurement au cours de la vie.
- Les lignes directrices soutiennent également les interventions visant à agir sur l’inégalité vis-à-vis des facteurs de risque afin de protéger les personnes atteintes d’une démence.
- Mesures recommandées par les lignes directrices pour les soins liés à la démence :
- Fournir des soins holistiques après le diagnostic.
- Prendre en charge les symptômes neuropsychiatriques.
- Prodiguer des soins aux soignants familiaux.
Méthodologie
- Une commission internationale pluridisciplinaire a examiné les meilleures données probantes disponibles sur la démence.
- Résultat principal : la mise à jour des lignes directrices.
- Financement : University College de Londres (University College London) ; Société Alzheimer (Alzheimer’s Society), Royaume-Uni ; Conseil de recherche économique et sociale (Economic and Social Research Council) ; Organisme de recherche sur la maladie d’Alzheimer du Royaume-Uni (Alzheimer’s Research UK).
Limites
- Des hypothèses ont été utilisées pour calculer le nouveau modèle.
- La prévalence des facteurs de risque est variable entre les pays.
- Incapacité à déterminer si les facteurs de risque sont additifs ou synergiques.
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