Un glucose à jeun altéré entraîne un risque similaire de MCV à celui du DT2 chez les hommes

  • Ahmadizar F & al.
  • BMJ Open Diabetes Res Care

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Un glucose à jeun altéré (GJA) à l’âge de 55 ans augmente le risque de maladie cardiovasculaire (MCV) au cours de la vie, en particulier chez les hommes et ceux en surcharge pondérale/obésité.

Pourquoi est-ce important ?

  • L’effet du GJA sur le risque de MCV au cours de la vie et l’influence du sexe et de l’indice de masse corporelle (IMC) ne sont pas bien établis.

Méthodologie

  • Des cas incidents de maladie cardiaque coronaire, d’insuffisance cardiaque et d’accident vasculaire cérébral (AVC) ont été identifiés chez 9 501 participants dans l’étude populationnelle prospective de Rotterdam.
  • À l’inclusion, 76,0 %, 12,7 % et 11,3 % des participants présentaient une normoglycémie, un GJA et un diabète de type 2 (DT2), respectivement.
  • Financement : Centre médical Érasme/Université Érasme ; plusieurs organismes de recherche aux Pays-Bas ; Commission européenne ; Municipalité de Rotterdam.

Principaux résultats

  • Pendant le suivi médian de 8,4 ans, l’incidence des MCV pour 1 000 personnes-années était de 18,9 chez les femmes et de 26,0 chez les hommes.
  • À l’âge de 55 ans chez les femmes, les risques de cas incidents de MCV pendant la durée de vie restante en présence d’un GJA, d’une normoglycémie ou d’un DT2 étaient de : 
    • 55,1 % (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 48,3–61,9 %) ; 
    • 52,7 % (IC à 95 % : 49,5–55,9 %) ;
    • 61,5 % (IC à 95 % : 54,7–68,3 %).
  • Chez les hommes, ces risques respectifs étaient de : 
    • 62,1 % (IC à 95 % : 55,2–69,1 %) ; 
    • 59,1 % (IC à 95 % : 55,5–62,7 %) ;
    • 60,3 % (IC à 95 % : 53,1–67,5 %).
  • À l’âge de 55 ans, le risque de MCV au cours de la vie dans le groupe du GJA était de 48,5 % (IC à 95 % : 34,6–62,5 %) chez les femmes et de 56,9 % (40,6–73,1 %) chez les hommes ayant un IMC normal, contre 56,4 % (48,6–64,2 %) et 66,1 % (58,3–74,0 %), respectivement, pour ceux en surcharge pondérale/obésité.

Limites

  • La mesure du taux d’HbA1c n’était pas disponible.
  • Le GJA et l’IMC n’ont été évalués qu’à l’inclusion.
  • Échantillons de petite taille pour le GJA et le DT2.
  • Population d’origine ethnique européenne homogène.