Un diagnostic de cancer du sein post-partum chez les femmes jeunes est associé à une survie moins favorable

  • Shagisultanova E & al.
  • Eur J Cancer

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Un diagnostic de cancer du sein chez des femmes jeunes au cours des cinq ans suivant l’accouchement (cancer du sein post-partum) a été associé à un pronostic moins favorable que le fait d’être nullipare avant le diagnostic (cancer du sein nullipare).
  • L’association était la plus forte chez les femmes diagnostiquées à 35 ans ou avant, et chez celles atteintes d’une maladie de stade I.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les femmes atteintes d’un cancer du sein post-partum représentent une proportion importante des patientes ayant reçu un diagnostic de cancer du sein avant l’âge de 45 ans.

Méthodologie

  • Les chercheurs ont analysé des données combinées issues de la cohorte Cancer du sein des jeunes femmes du Colorado et de l’Étude sur les disparités de santé dans le cadre du cancer du sein, qui ont inclus un total de 2 519 femmes ayant reçu un diagnostic de cancer du sein.
  • Le critère d’évaluation principal était la survie globale (SG) au cours d’une durée de suivi de 15 ans.
  • Financement : subventions du Centre de cancérologie de l’Université du Colorado (University of Colorado Cancer Center) ; Instituts nationaux américains de la santé (National Institutes of Health) ; et autres.

Principaux résultats

  • L’analyse multivariée a révélé que le cancer du sein post-partum était un facteur indépendant de pronostic défavorable.
  • Les femmes ayant reçu un diagnostic de cancer du sein nullipare, comparativement à un diagnostic de cancer du sein post-partum, avant l’âge de 45 ans ont obtenu une meilleure SG (rapport de risque [RR] : 0,61 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,42–0,87).
  • Le bénéfice en termes de SG était plus prononcé chez les femmes présentant des tumeurs de stade I (RR : 0,30 ; IC à 95 % : 0,11–0,79) et chez celles diagnostiquées à 35 ans ou avant (RR : 0,44 ; IC à 95 % : 0,23–0,84).

Limites

  • L’indice de masse corporelle (IMC) et le grade tumoral étaient exclus du modèle multivarié en raison de valeurs manquantes.
  • Le statut du récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain des femmes incluses n’était pas disponible.