Tumeurs cérébrales : les résultats de survie sont moins bons chez les hommes plus jeunes que chez les femmes
- Moore KJ & al.
- Cancer
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Les hommes jeunes atteints de tumeurs cérébrales présentent de moins bons résultats de survie que leurs homologues féminines appariées en fonction de l’âge.
Pourquoi est-ce important ?
- Les tumeurs du système nerveux central (SNC) font partie des 5 cancers les plus fréquents chez les jeunes adultes âgés de 20 à 39 ans, avec une incidence plus élevée chez les hommes.
- Les résultats de l’étude pourraient accroître la sensibilisation des cliniciens aux disparités en ce qui concerne les résultats des tumeurs cérébrales par sexe chez les jeunes adultes.
Méthodologie
- Une analyse des données provenant de 47 560 adultes âgés de 20 à 39 ans (47 % d’hommes), ayant reçu un diagnostic de tumeur du SNC entre 2004 et 2016 et identifiés à partir de la base de données nationale des États-Unis sur le cancer (National Cancer Database), a été menée.
- Financement : Institut national américain du cancer (National Cancer Institute).
Principaux résultats
- Après une correction pour prendre en compte les facteurs de confusion, les hommes présentaient un risque 47 % plus élevé de mortalité liée à une tumeur cérébrale, par rapport aux femmes (rapport de risque [RR] : 1,47 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 1,41–1,53).
- Les hommes présentaient une survie globale (SG) significativement moins bonne que les femmes pour 9 des 16 types histologiques de tumeurs du SNC (P < 0,05 pour tous) :
- Astrocytome diffus (RR : 1,30).
- Astrocytome anaplasique (RR : 1,25).
- Glioblastome (RR : 1,14).
- Oligodendrogliome (RR : 1,37).
- Tumeurs oligoastrocytiques (RR : 1,22).
- Tumeurs épendymaires (RR : 1,29).
- Autres gliomes malins (RR : 1,43).
- Tumeurs neuronales et tumeurs glioneuronales mixtes (RR : 1,52).
- Méningiome (RR : 2,01).
- Aucune histologie n’a été associée à une SG moins bonne chez les femmes que chez les hommes.
- Les taux de survie à 5 ans pour toutes les histologies combinées étaient de 83,2 % chez les femmes et de 71,2 % chez les hommes.
- Il a été estimé que si les résultats de survie pour les sexes étaient comparables pendant la période de l’étude, 20 % du total des décès et 34 % des décès chez les hommes auraient pu être évités.
Limites
- En raison de l’hétérogénéité histologique considérable des tumeurs du SNC, certaines histologies spécifiques pourraient avoir été négligées.
- Aucune information n’était disponible concernant le traitement spécifique.
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