Toux chronique : le géfapixant présente de multiples bénéfices dans une méta-analyse d’ECR

  • Abu-Zaid A & al.
  • Ann Thorac Med

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Le nouveau médicament géfapixant (un antagoniste des récepteurs P2X3) est associé à de multiples résultats antitussifs, notamment une fréquence de toux plus faible, une gravité réduite et un score plus favorable au questionnaire sur la toux de Leicester (Leicester cough questionnaire, LCQ).
  • Les résultats proviennent d’une méta-analyse de données issues de plusieurs essais contrôlés randomisés (ECR).
  • Les événements indésirables comprennent une altération du goût dépendante de la dose.

Pourquoi est-ce important ?

  • La toux est l’un des motifs les plus fréquents de consultation en soins de médecine générale, et 12 % des adultes qui en sont atteints voient leur toux évoluer vers une toux chronique qui dure au moins 8 semaines.
  • Le géfapixant s’avère prometteur contre la toux chronique.

Méthodologie

  • Une méta-analyse a été réalisée à partir de 4 études uniques consistant en 5 ECR indépendants (n = 439).
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

  • Comparativement au placebo, le géfapixant présente des différences moyennes plus favorables concernant :
    • la fréquence de la toux à l’état éveillé : -5,27 (P < 0,00001) ;
    • la fréquence de la toux nocturne : -3,71 (P = 0,01) ;
    • la fréquence de la toux sur 24 heures : -4,18 (P < 0,00001) ;
    • la gravité de la toux à l’échelle visuelle analogique : -13,36 (P < 0,00001) ;
    • le journal de gravité de la toux : -0,88 (P < 0,00001) ;
    • le score LCQ total : 2,00 (P = 0,00001).
  • Le géfapixant s’est avéré largement tolérable même s’il a entraîné une altération du goût dépendante de la dose.

Limites

  • Faible nombre d’études et échantillons de petite taille.