Service des urgences : les minorités sexuelles et de genre sont victimes de discrimination

À retenir

Les personnes issues des minorités sexuelles et de genre (MSG) sont victimes de discrimination au service des urgences (SU), ce qui conduit beaucoup d’entre elles à éviter de s’y faire soigner.
Il existe de nombreuses lacunes dans les recherches.

Pourquoi est-ce important ?

Les personnes issues de MSG souffrent de manière disproportionnée de maladies chroniques en raison de déterminants sociaux de santé.
Les adultes transgenres et/ou non binaires :
- courent un risque de suicide à vie allant jusqu’à 54 % ;
- présentent un risque multiplié par 2,7 de violences sexuelles dans le cadre de leurs relations intimes, par rapport aux personnes cisgenres.
Il n’existe pas de lignes directrices relatives à la pratique clinique ni de déclarations de bonnes pratiques concernant les soins au SU pour cette population.

Principaux résultats

Le dépistage du virus de l’immunodéficience humaine (VIH) au SU est faisable.
Les jeunes personnes issues des MSG présentent un taux plus élevé de troubles de l’humeur, de suicidalité et d’automutilation.
La plupart des professionnels de santé ressentent un « malaise d’ordre général » lorsqu’ils s’occupent de personnes issues des MSG.
La discrimination contre les personnes transgenres/non binaires est très répandue dans les SU. De fait, ces personnes évitent de s’y rendre (7,4–47,0 %).
Ces patients ont pourtant plus souvent recours au SU que les personnes non issues des MSG, peut-être en raison du fardeau de leurs maladies et du manque d’accès à d’autres soins.
Ces patients sont plus disposés à divulguer leur orientation sexuelle/identité de genre que ne le pensent les professionnels de santé.

Méthodologie

Une revue de la portée de 160 articles sur les soins aux personnes issues des MGSG au SU a été réalisée.
Critère d’évaluation : les thèmes abordés par les recherches et les lacunes en la matière.
Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Limites

La plupart des études étaient de faible envergure ou très hétérogènes.
Les identités transgenre/non binaire, intersexuelle, asexuelle, de genre fluide et les autres identités n’étaient pas représentées ou presque.

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