SEP : l’arrêt du tabagisme ralentit le rythme du déclin moteur

Principaux résultats

• Analyse rétrospective : les personnes qui fumaient au moment de l’étude présentaient une incapacité, une anxiété et une dépression plus importantes que les personnes n’ayant jamais fumé.
• Analyse prospective :
  • Aggravation sur quatre ans :
    • Échelle d’impact physique dans le cadre de la SEP (MS Physical Impact Scale ; score MSIS-29-PHYS de 5,03 points).
    • Échelle de marche dans le cadre de la SEP (MS Walking Scale ; score MSWS-12 de 5,28 points).
    • Score pour la dépression à l’échelle hospitalière d’évaluation de l’anxiété et de la dépression (Hospital Anxiety and Depression Scale-Depression [HADS-Depression]) de 0,71 point.
  • À quatre ans, le statut tabagique était significatif, par rapport aux personnes n’ayant jamais fumé :
    • Les personnes qui fumaient au moment de l’étude avaient un score MSIS-29-PHYS plus élevé (3,05 points) et un score pour l’anxiété à l’échelle HADS (HADS-Anxiety) de 1,14 point.
    • Les anciens fumeurs avaient un score MSIS-29-PHYS plus faible (-2,91 points).
• Analyse du délai avant la survenue de l’événement :
  • Le délai médian avant l’aggravation était plus court pour les personnes qui fumaient au moment de l’étude, par rapport aux personnes n’ayant jamais fumé :
    • MSIS-29-PHYS (673 jours, contre 883 jours ; P = 0,0013).
    • MSWS-12 (936 jours, contre 1 131 jours ; P = 0,0061).
    • HADS-Anxiety (907 jours, contre 1 318 jours ; P = 0,0017).
    • HADS-Depression (760 jours, contre 1 392 ; P < 0,0001).
  • Aucune différence significative n’a cependant été constatée concernant le rythme d’aggravation pour les anciens fumeurs, par rapport aux personnes n’ayant jamais fumé.

Méthodologie

• Une étude de cohorte rétrospective et prospective a été menée au Royaume-Uni pendant la période 2011–2020 auprès de 7 983 adultes atteints d’une SEP (Registre sur la SEP du Royaume-Uni, UK MS Register) :
  • 48,3 % étaient des personnes n’ayant jamais fumé.
  • 51,7 % étaient des personnes ayant déjà fumé :
    • 16,5 % étaient des personnes qui fumaient au moment de l’étude.
    • 35,3 % étaient des anciens fumeurs.
• Critères d’évaluation principaux :
  • le score MSIS-29-PHYS ;
  • le score MSWS-12 ;
  • les scores HADS-Anxiety et HADS-Depression.
• Financement : Société de la SEP du Royaume-Uni (UK MS Society) ; autres.

Limites

• Biais d’autosélection potentiel.
• L’étude s’appuie sur des données de registre.