SCC : des marges initiales positives prédisent une mauvaise SSM après une laryngectomie totale

À retenir

Une étude de cohorte rétrospective indique que des marges initiales positives sont associées à une réduction de la SSM après une laryngectomie, chez les patients atteints d’un carcinome épidermoïde (Squamous Cell Carcinoma, SCC).

Pourquoi est-ce important ?

Cette étude suggère que des marges initiales positives peuvent avoir un impact sur les résultats, même avec des marges négatives lors de l’examen pathologique final.

Principaux résultats

Chez les patients avec des marges finales négatives, une laryngectomie de sauvetage était associée à une réduction de la SSM à l’analyse multivariée (RR : 3,35 ; IC à 95 % : 1,76–6,36).
Chez les patients ayant fait l’objet d’une laryngectomie totale primaire, des marges initiales positives étaient associées à une réduction de la SSM (RR : 5,01 ; IC à 95 % : 1,55–16,2), de la survie spécifique à la maladie (RR : 3,13 ; IC à 95 % : 1,14–8,86) et de la survie locale (RR : 4,10 ; IC à 95 % : 1,33–12,60) à l’analyse multivariée.

Protocole de l’étude

225 patients atteints d’un SCC et ayant fait l’objet d’une laryngectomie avec des marges finales négatives (127 ont fait l’objet d’une laryngectomie totale primaire ; 98 ont fait l’objet d’une laryngectomie totale de sauvetage) ont été analysés pour l’influence pronostique des marges initiales positives (avec carcinome invasif, carcinome in situ ou dysplasie sévère).
Financement : aucun financement n’a été communiqué.

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