Rhumatismes et pathologies musculo-squelettiques : les 6 habitudes de vie qui peuvent contribuer à changer la vie de vos patients

5 principes généraux

• L’amélioration du mode de vie complète le traitement médical, mais ne le remplace pas.
• Les améliorations du mode de vie sont essentielles et apportent un bénéfice complémentaire pour la santé globale des patients atteints de RMS.
• Les recommandations de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) en faveur d’un mode de vie sain sont applicables aux sujets atteints de RMS.
• Les recommandations relatives au mode de vie de ces patients doivent être adaptées en fonction de leur âge, sexe, état de santé, comorbidités et en cas de grossesse.
• Les patients atteints de RMS et les professionnels de santé devraient échanger régulièrement sur les facteurs liés au mode de vie.

18 recommandations spécifiques

Exercice physique

• L’activité physique est bénéfique pour la santé, y compris sur les symptômes et la limitation de la progression des RMS.
• La pratique d’une activité physique est recommandée chez ceux qui souffrent de RMS pour soulager leurs douleurs, améliorer leur fonctionnalité et qualité de vie.
• Les patients atteints de RMS devraient éviter l’inactivité et pratiquer une activité physique régulière en fonction de leurs capacités.
• Chez ces sujets, les exercices d’aérobie et de renforcements musculaires d’intensité à minima modérée sont recommandés.
• Ces patients doivent être informés que la pratique d’une activité physique est sans danger et qu’il n’est jamais trop tard pour commencer à faire de l’exercice.
• L’activité physique peut être pratiquée dans différents contextes, seul ou en groupe. L’activité physique en groupe présenterait un léger avantage par rapport aux exercices pratiqués seuls.
• Les sujets souffrant d’arthrose ou de spondyloarthrite axiale devraient être particulièrement incités à faire de l’activité physique pour ses bénéfices spécifiques sur leur pathologie.

Alimentation

• Une alimentation saine et équilibrée est un facteur d’amélioration du mode de vie des personnes atteintes de RMS.
• Les patients souffrant de RMS doivent être informés qu’il est peu probable que la consommation de certains types d’aliments ait des effets bénéfiques importants sur leur état de santé en lien avec leur maladie.

Poids

• Les sujets souffrant de RMS devraient viser un poids d’équilibre.
• Les sujets atteints de RMS en surpoids ou obèses devraient travailler en collaboration avec des professionnels de santé pour perdre du poids via une alimentation saine et une activité physique accrue car cela peut être bénéfique à la prise en charge de leur RMS.

Consommation d’alcool

• La consommation d’alcool des patients atteints de RMS doit être discutée avec les professionnels de santé, en particulier lors de l’initiation de nouveaux traitements.
• Les patients atteints de RMS doivent être rassurés sur le fait qu’une faible consommation d’alcool n’a pas d’impact délétère sur leur maladie, hormis dans certaines situations bien spécifiques.
• Les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde (PR) ainsi que les professionnels de santé doivent savoir que la consommation modérée d’alcool est associée à un risque accru de poussée de la maladie et de comorbidités.
• Les sujets souffrant de goutte, ainsi que les professionnels de santé doivent savoir que la consommation d’alcool même modérée est associée à un risque accru de crise de goutte.

Tabagisme

• Les sujets souffrant de RMS devraient être encouragés à arrêter de fumer et doivent être informés que le tabagisme accroît les symptômes, diminue la fonctionnalité, accentue l’activité et la progression de la maladie et la survenue de comorbidités quel que soit le RMS.
• Les patients atteints de PR et les professionnels de santé doivent être informés que le tabagisme peut affecter la réponse aux DMARDs (Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs).

Travail

• Travailler peut avoir des effets bénéfiques sur la santé des sujets atteints de RMS et doit donc faire l’objet d’une attention particulière lors des consultations médicales.