Quels sont les meilleurs exercices pour améliorer la QdV des patients atteints d’un cancer ?

Méthodologie

• Une méta-analyse en réseau a inclus des essais cliniques randomisés (n = 93 avec 7 435 participants) portant sur différents types d’exercices pour améliorer la QdV-LS chez les patients atteints d’un cancer.
• Les exercices ont été comparés aux soins habituels.
• Les types d’exercices à l’étude comprenaient :
  • l’entraînement aérobie ;
  • l’entraînement de résistance ;
  • la combinaison d’un entraînement aérobie et d’un entraînement de résistance ;
  • l’entraînement anaérobie ;
  • la marche ;
  • les étirements ;
  • les exercices psychocorporels (pilates, tai-chi, yoga).
• Période : pendant et/ou après le traitement du cancer.
• Critère d’évaluation : la QdV-LS mesurée par des questionnaires généraux ou spécifiques au cancer.
• Financement : Fonds européen de développement régional ; autres.

Principaux résultats

• Meilleur(s) type(s) d’exercices pour la QdV-LS mesurée par des questionnaires généraux :
  • Combinaison d’un entraînement aérobie et d’un entraînement de résistance (taille d’effet combinée : 0,35 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,14–0,56).
• Meilleur(s) type(s) d’exercices pour la QdV-LS mesurée par des questionnaires spécifiques au cancer :
  • Combinaison d’un entraînement aérobie et d’un entraînement de résistance (taille d’effet combinée : 0,31 ; IC à 95 % : 0,13–0,48).
  • Marche (taille d’effet combinée : 0,39 ; IC à 95 % : 0,04–0,74).
  • Exercices psychocorporels (taille d’effet combinée : 0,54 ; IC à 95 % : 0,18–0,89).
• Plus précisément, la combinaison d’un entraînement aérobie et d’un entraînement de résistance était le meilleur type d’exercice pendant le traitement (taille d’effet combinée : 0,44 ; IC à 95 % : 0,27–0,61), tandis que l’entraînement de résistance seul était le meilleur type d’exercice après le traitement (taille d’effet combinée : 0,21 ; IC à 95 % : 0,00–0,42), selon les questionnaires généraux.
• Plus précisément, la combinaison d’un entraînement aérobie et d’un entraînement de résistance était le meilleur type d’exercice pour le domaine physique de la QdV-LS (taille d’effet combinée : 0,52 ; IC à 95 % : 0,23–0,82) ainsi que pour le domaine mental de la QdV-LS (taille d’effet combinée : 0,59 ; IC à 95 % : 0,24–0,95).

Limites

• Le nombre de participants global était faible.
• Les études étaient hétérogènes.