Quel est le risque de cancer du pancréas chez les patients atteints de petits kystes pancréatiques ?

À retenir

L’incidence à long terme du cancer du pancréas chez les patients atteints de kystes pancréatiques asymptomatiques mesurant moins de <2 cm est similaire à celle observée chez les patients sans kystes.

Pourquoi est-ce important ?

Selon les auteurs, ces résultats suggèrent que le suivi de ces patients peut être réduit.

Principaux résultats

Les participants ont été répartis dans les groupes « petits kystes » (diamètre compris entre 0,5 cm et moins de <2,0 cm ; n = 267) et « sans kyste » (n = 1 459).
Le taux de croissance annuel des kystes était de 0,7 ± 20,9 %/an.
Dans la cohorte petits kystes, deux patients (0,7 %) ont développé un cancer du pancréas.
Aucun cancer ne provenait des kystes qui ont été suivis.
Un autre patient (0,4 %) a développé une dysplasie de bas grade.
57 patients (21 %) sont décédés au cours du suivi, dont 2 d’un cancer du pancréas.
Dans le groupe sans kyste, 18 patients (1,2 %) ont développé un cancer du pancréas et 384 (26 %) sont décédés.
Le rapport de cotes (RC) pour l’adénome pancréatique chez les patients avec ou sans petits kystes pancréatiques était de 0,49 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,11–2,11).
Le taux de mortalité toutes causes confondues était similaire dans les 2 groupes (21 % contre 26 % ; P = 0,09).

Méthodologie

Une étude rétrospective multicentrique a été menée auprès de patients avec et sans petits kystes pancréatiques.
Le groupe petits kystes incluait des patients présentant des kystes pancréatiques incidents de diamètre compris entre 0,5 cm et moins de <2,0 cm, détectés par imagerie par résonance magnétique (IRM) entre 1999 et 2011.
Le groupe sans kyste incluait des patients ayant fait l’objet d’une IRM entre 2005 et 2011 et ne présentant pas de kystes pancréatiques.

Limites

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