Quel est le lien entre l’obésité et le risque de cancer du rein ?
- Grafff RE & al.
- Eur Urol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- L’obésité est associée à un risque plus élevé de développer un carcinome à cellules rénales (CCR) et un CCR fatal.
Pourquoi est-ce important ?
- L’indice de masse corporelle (IMC) au moment du diagnostic n’est pas un facteur pronostique idéal, car les patients qui ont perdu du poids sont susceptibles de présenter un cancer plus agressif.
Méthodologie
- Une analyse a été réalisée à partir de 3 études prospectives : l’Étude de suivi des professionnels de santé (n = 48 112), l’Étude sur la santé du personnel infirmier (NHS) 1 (n = 113 932) et la NHS 2 (n = 110 623).
- Financement : Instituts nationaux américains de la santé (National Institutes of Health, NIH) ; Programme spécialisé pour l’excellence de la recherche du Centre de cancérologie Dana Farber/Harvard (Dana-Farber/Harvard Cancer Center Specialized Program of Research Excellence) ; Association de lutte contre le cancer du rein (Kidney Cancer Association).
Principaux résultats
- L’IMC moyen cumulé était associé à un risque plus élevé de :
- CCR (IMC supérieur ou égal à 30, contre IMC compris entre 18,5 et moins de 25 kg/m2) : rapport de risque (RR) de 2,16 ; Ptendance < 0,001 ;
- CCR fatal : RR de 2,03 ; Ptendance < 0,001.
- L’IMC moyen cumulé avant le diagnostic n’était pas associé à la mortalité liée au cancer.
- Le premier IMC post-diagnostic présentait une association inverse significative avec la mortalité liée au CCR (RR : 0,51 ; Ptendance = 0,006).
- La variation de poids entre la période pré-diagnostic et la période post-diagnostic a été associée à un risque plus faible de mortalité liée au cancer (RR de 0,52 pour une prise de poids d’au moins 4,5 kg, comparativement à un poids stable ; Ptendance = 0,001).
Limites
- Il s’agit de données autodéclarées.
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