Programme de réhabilitation cardiaque post-IDM : quel bénéfice ?

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La réhabilitation cardiaque est une composante importante de la prévention secondaire de l’infarctus du myocarde (IDM) et l’orientation vers ces programmes est considérée comme une mesure de la qualité des soins. Une étude publiée récemment dans JAMA Cardiology a cherché à évaluer l’association entre la participation à un programme de réhabilitation cardiaque en post-IDM et l’état de santé ainsi que la survie de ces patients.

Méthodologie

  • Étude rétrospective de cohorte ayant inclus des patients issus de deux registres sur l’infarctus du myocarde : la cohorte PREMIER suivie entre le 1er janvier 2003 et le 28 juin 2004 et la cohorte TRIUMPH suivie entre le 11 avril 2005 et le 31 décembre 2008.
  • L’analyse a porté sur 4.929 patients présentant des données disponibles sur leur état de santé à l’inclusion, à 6 ou 12 mois de suivi, en ayant participé à un programme de réhabilitation cardiaque.
  • Les programmes de réhabilitation cardiaque considérés à travers ces deux registres étaient organisés en centres médicaux.
  • L’exposition considérée était la participation à au moins une session de réhabilitation cardiaque durant les 6 mois suivants la sortie de l’hôpital.
  • Critères d’évaluation : l’état de santé des sujets a été quantifié à travers le Seattle Angina Questionnaire (SAQ) et l’échelle en 12 points (SF-12). Le critère principal d’évaluation était la différence moyenne du SAQ durant les 12 mois post-IDM entre les patients qui ont participé à un programme de réhabilitation et ceux qui n’y ont pas participé. Les critères secon...