Progestatifs et surrisque de méningiome : la liste des molécules concernées s’allonge
- Fanny Le Brun
- Actualités Médicales
Des études épidémiologiques ont démontré, entre 2019 et 2020, que la prise des progestatifs cyprotérone (Androcur® et génériques), nomegestrol (Lutényl® et génériques) et acétate de chlormadinone (Lutéran® et génériques) entraînait un surrisque de méningiome, qui augmente avec la dose cumulée reçue. Des mesures visant à limiter ce risque ont alors été mises en place et une étude a été lancée pour évaluer si ce risque existait aussi avec les autres progestatifs, un effet classe ne pouvant être exclu. Les résultats de cette étude viennent d’être communiqués.
D’autres progestatifs concernés
Cette étude a été conduite à partir des données du Système national des données de santé (SNDS) chez plus de 18.000 femmes opérées d’un méningiome et plus de 90.000 femmes témoins entre 2009 et 2018. La progestérone, médrogestone, médroxyprogestérone, dydrogestérone et diénogest ont été évalués, ainsi que les dispositifs intra-utérins (DIU) au lévonorgestrel.
Les résultats de cette étude ont montré que l’utilisation prolongée de médrogestone (Colprone® 5 mg) ou d’acétate de médroxyprogestérone (Depo Provera® 150 mg / 3 ml) est associée à un surrisque de méningiome qui augmente lorsque la durée d’utilisation dépasse 1 an, comme c’est le cas avec Androcur®, Lutényl® et Lutéran®.
Pas de surrisque avec les DIU au lévonorgestrel
En revanche, il n’a pas été retrouvé de surrisque de méningiome avec les DIU au lévonorgestrel 13,5 et 52 mg, ni avec la progestérone (Utrogestan® et génériques) et la dydrogestérone (Duphaston®, Climaston®).
Concernant diénogest (Visanne® et génériques), des études complémentaires sont à envisager.
Des mesures de protection vont devoir être prises concernant la médrogestone et la médroxyprogestérone.
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