Polypes colorectaux : le marquage des marges réduit le risque de récidive

  • Yang D & al.
  • Gastrointest Endosc

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Le marquage des marges avant la résection muqueuse endoscopique (RME) des polypes colorectaux de grande taille réduit le risque de récidive de 80 %, par rapport à la RME conventionnelle.

Pourquoi est-ce important ?

  • Cette technique simple peut être une alternative à l’ablation des marges.

Méthodologie

  • Au total, 210 patients (âge moyen : 66 ans) avec 210 polypes (taille moyenne : 30 mm) ont fait l’objet d’une RME avec marquage des marges (RME-MM ; n = 74) ou d’une RME conventionnelle (n = 136).
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

  • La durée de suivi médiane était de six mois.
  • La RME-MM était associée à un taux de récidive plus faible, par rapport à la RME conventionnelle (8,1 % contre 28,7 %, respectivement ; P < 0,001).
  • La RME-MM n’était pas associée à un taux accru d’événements indésirables.
  • La RME-MM (rapport de cotes [RC] : 0,20 ; P = 0,003) et la taille des polypes (RC : 2,81 ; P = 0,008) étaient des facteurs de risque indépendants de récidive.

Limites

  • Les données concernant la RME conventionnelle étaient rétrospectives.