NKF 2019 — Une solution expérimentale de remplissage de cathéter réduit les infections de cathéter d’hémodialyse
- Univadis
- Conference Report
À retenir
- Une solution expérimentale de remplissage de cathéter s’avère supérieure à l’héparine seule dans la prévention des infections du sang associées à l’hémodialyse.
Pourquoi est-ce important
- Les infections sont la deuxième cause de décès chez les patients sous hémodialyse.
- Le coût des infections du sang associées aux cathéters (ISAC) est de 17 000 $ à 32 000 $ par épisode.
Protocole de l’étude
- Comparaison randomisée entre Neutrolin et l’héparine comme solution de remplissage de cathéter.
- Neutrolin est un mélange de taurolidine, de citrate et d’héparine autorisé comme solution de remplissage de cathéter dans l’Union européenne pour la prévention des ISAC.
- Les patients étaient atteints d’une maladie rénale terminale nécessitant une hémodialyse au moins deux fois par semaine.
- 806 patients ont été randomisés selon un rapport de 1:1.
- Le critère d’évaluation principal était le délai jusqu’à une ISAC.
- L’ISAC était établie par une fièvre et d’autres signes cliniques, ainsi que par une hémoculture positive.
- Financement : CorMedix Inc.
Principaux résultats
- Arrêt prématuré en raison de la supériorité des résultats de Neutrolin.
- Nombre d’ISAC par 1 000 jours de cathéter :
- 9 pour Neutrolin, 32 pour l’héparine.
- Risque relatif : 0,29 (IC à 95 % : 0,14–0,62) ; P = 0,006.
- Il n’y avait pas de différence significative pour ce qui est des événements indésirables survenus au cours du traitement.
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