MM : dans quelle mesure les parents au premier degré présentent-ils un risque de MGUS ?

À retenir

Les parents au premier degré des patients atteints d’un myélome multiple (MM) ou d’un myélome multiple indolent (MMI) présentent un risque 2,4 fois plus élevé de développer une gammapathie monoclonale de signification indéterminée (Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance, MGUS) et pourraient tirer profit d’un dépistage accru.

Pourquoi est-ce important ?

Protocole de l’étude

Une étude a été menée afin d’évaluer les associations entre le risque de MGUS chez les parents au premier degré des patients atteints d’un MM/MMI et les caractéristiques cliniques et tumorales.
Échantillon : 430 proposants atteints d’un MM (n = 400) ou d’un MMI (n = 30) et 1 179 parents au premier degré de 40 ans ou plus.
Financement : Institut national du cancer (National Cancer Institute) ; Centre de cancérologie de la Mayo Clinic (Mayo Clinic Cancer Center).

Principaux résultats

La prévalence de MGUS, ajustée selon l’âge et le sexe, était de 5,8 % chez les parents au premier degré des proposants atteints d’un MM et de 7,9 % chez les parents au premier degré de plus de 50 ans.
Le risque de MGUS était 2,4 fois plus élevé (risque relatif : 2,4 ; IC à 95 % : 1,9–2,9), comparativement à la population témoin locale.
Aucune association significative n’a été identifiée entre l’augmentation du risque de MGUS chez les parents au premier degré et les caractéristiques suivantes des proposants atteints d’un MM/MMI :
- âge : P = 0,29 ;
- sexe : P = 0,67 ;
- amplitude du pic de protéine M : P = 0,14 ;
- catégorie isotypique : P = 0,50 ;
- translocations de l’IgH : P = 0,86 ;
- trisomies : P = 43 ; et
- mutations à risque élevé/intermédiaire : P = 0,20.

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