Mélanome : l’âge permet de prédire les caractéristiques de la métastase à distance dans une étude allemande

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À retenir

  • L’analyse d’un registre monocentrique suggère que le profil, la survenue et l’étendue de la métastase à distance sont associés à l’âge des patients atteints d’un mélanome cutané.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les données relatives au rôle du vieillissement dans le cadre de la métastase à distance sont limitées.

Principaux résultats

  • Un âge plus avancé au moment du diagnostic était associé à un plus faible nombre de sites métastatiques (RC : 0,39 [P < 0,001] pour un âge supérieur à 70 ans, comparativement à 50 ans ou moins ; RC : 0,59 [P = 0,003] pour un âge compris entre 61 et 70 ans, comparativement à 50 ans ou moins).
  • Un âge supérieur à 70 ans était associé à un taux plus faible de maladie de stade M1d et à un taux accru de maladie de stade M1b, comparativement à un âge de 50 ans ou moins (P < 0,001).
  • La survie sans métastase à distance était plus courte chez les patients plus âgés (P < 0,001).
  • Un âge plus avancé était associé à un taux plus faible de métastase à distance dans les ganglions lymphatiques à distance (P = 0,002), le système nerveux central (P < 0,001), le foie (P = 0,018), les os (P < 0,001), l’intestin (P < 0,001) et de métastase à distance cutanée/sous-cutanée (P < 0,001).
  • Une baisse liée à l’âge du nombre de sites métastatiques a été confirmée par une comparaison avec les données combinées de 1 682 patients issus de 5 établissements différents (P < 0,001).

Protocole de l’étude

  • 1 457 patients issus d’un seul établissement et inclus dans le Registre central allemand du mélanome malin, qui présentaient initialement un mélanome de stade IA–IIC et ont développé des métastases à distance, ont été analysés.
  • Financement : Registre central allemand du mélanome malin.

Limites

  • Étude non populationnelle.