Mélanome : être traité dans un centre à grand volume est associé à une meilleure survie

• Cette étude vient appuyer les associations déjà observées entre le volume des établissements et les résultats obtenus dans le cadre du mélanome et d’autres types de cancers.

Principaux résultats

• La SG à cinq ans des patients traités dans des établissements des quartiles inférieur, intermédiaire et supérieur en termes de volume de cas était de 76,8 %, 81,9 % et 86,4 %, respectivement (P < 0,0001).
• L’analyse après un appariement selon les scores de propension (ASP) a révélé qu’un traitement dans les établissements du quartile supérieur était associé à une amélioration de la survie, comparativement au quartile intermédiaire (P < 0,0001), tandis que celui-ci était associé à une meilleure survie, comparativement au quartile inférieur (P = 0,0003).
• Dans les établissements du quartile supérieur, le statut universitaire était associé à une amélioration de la survie (P < 0,0001) à l’analyse après un ASP.

Protocole de l’étude

• Des patients atteints d’un mélanome non métastatique primitif issus de la NCDB ont fait l’objet d’une analyse pour déterminer les associations entre le volume des établissements et les résultats de survie.
• Financement : Dr Leon Rosenberg ; Fonds de recherche médicale universitaire en génétique (Medical Student Research Fund in Genetics) ; bourse de la Fondation de la famille de Jane Danowski Weiss (Jane Danowski Weiss Family Foundation Fellowship).

Limites

• Analyse rétrospective d’une grande base de données qui manque d’informations spécifiques, notamment la survie spécifique à la maladie.