Maladie de Hashimoto : faut-il privilégier la thyroïdectomie ou la prise en charge médicale ?


  • Mary Corcoran
  • Actualités Médicales
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Les résultats d’un nouvel essai suggèrent que la thyroïdectomie totale est plus efficace que la prise en charge médicale pour la maladie de Hashimoto. 

L’essai a inclus 150 individus âgés de 18 à 79 ans s’étant rendus dans un hôpital de soins en médecine spécialisée en Norvège. Tous les individus présentaient des symptômes liés à la maladie de Hashimoto persistants malgré un statut euthyroïdien pendant l’administration d’un traitement hormonal substitutif avec des titres d’anticorps antithyroperoxydase (anti-TPO) sériques supérieurs à 1 000 UI/ml. 

73 patients ont fait l’objet d’une thyroïdectomie totale associée au traitement médical de référence, tandis que 74 patients ont reçu uniquement le traitement médical de référence. 

À 18 mois de suivi, seuls les patients du groupe de la chirurgie ont démontré une amélioration des mesures de la qualité de vie liée à la santé et de la fatigue. Le score moyen de l’état de santé général a augmenté, passant de 38 à 64 points pour une différence intergroupe de 29 points (IC à 95 % : 22–35 ; P 

Les résultats ont été publiés dans la revue Annals of Internal Medicine