L’utilisation des nouveaux médicaments hypoglycémiants s’avère sous-optimale à l’échelle mondiale

  • Arnold SV & al.
  • BMC Endocr Disord

  • Univadis
  • Clinical Summary
L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte. L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte.

À retenir

  • L’utilisation d’inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors, SGLT2i) et d’agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (glucagon-like peptide-1 receptor agonists, GLP-1 RA) a augmenté au fil du temps, mais reste sous-optimale malgré des bénéfices cardiovasculaires avérés.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les données probantes indiquant des bénéfices cardiovasculaires pour les SGLT2i et les GLP-1 RA se sont accumulées depuis 2015.
  • Les études antérieures sur le taux de prise de ces médicaments étaient essentiellement transversales et limitées aux États-Unis et à l’Europe occidentale.

Méthodologie

  • Les données portent sur 14 576 patients diabétiques dans le cadre d’une étude observationnelle et prospective mondiale menée dans 37 pays en Afrique, dans les Amériques, en Asie du Sud-Est, en Europe, au Moyen-Orient et dans le Pacifique occidental.
  • Au moment de l’inclusion (2014–2016), 8,7 % des patients avaient commencé à prendre un SGLT2i, 2,1 % avaient commencé à prendre un GLP-1 RA et 0,1 % avaient commencé à prendre ces deux médicaments. En 3 ans, ces chiffres ont augmenté pour passer à 12,8 %, 2,6 % et 0,7 %, respectivement.
  • Financement : AstraZeneca.

Principaux résultats

  • Les facteurs ayant augmenté la probabilité d’utilisation de SGLT2i et/ou de GLP-1 RA étaient la présence d’une maladie de l’artère coronaire (20,0 %, contre 13,8 % en son absence), la présence d’une insuffisance cardiaque (22,5 %, contre 14,1 % en son absence) et la présence d’une insuffisance rénale chronique (17,1 %, contre 14,4 % en son absence) ; P < 0,001 pour toutes les valeurs.
  • Leur taux d’utilisation parmi les patients traités par des médecins généralistes, des endocrinologues, des cardiologues et d’autres spécialistes était de 10,4 %, 16,9 %, 26,1 % et 22,0 %, respectivement (P < 0,001).
  • Un taux d’utilisation plus important a été lié à un plus jeune âge (rapport de cotes [RC] : 0,77 [intervalle de confiance (IC) à 95 % : 0,73–0,81]/augmentation de 10 ans), au sexe masculin (RC : 1,17 [IC à 95 % : 1,05–1,30) et à un indice de masse corporelle (IMC) plus élevé (RC : 1,51 [IC à 95 % : 1,45–1,58]/5 kg/m2).

Limites

  • Les pays à plus bas revenus sont moins représentés.
  • Pas de données sur l’accès individuel aux médicaments.

Arnold SV, Tang F, Cooper A, Chen H, Gomes MB, Rathmann W, Shimomura I, Vora J, Watada H, Khunti K, Kosiborod M. Global use of SGLT2 inhibitors and GLP-1 receptor agonists in type 2 diabetes. Results from DISCOVER. BMC Endocr Disord. 2022;22(1):111. doi: 10.1186/s12902-022-01026-2. PMID: 35473607

©  2022 Aptus Health International, Inc. All rights reserved.

Articles recommandés

Quiz recommandés
Univadis va mettre à jour ses Conditions d'utilisation et Politique de confidentialité le 12 Janvier 2016. Merci de contacter si vous avez des questions concernant ces changements. En poursuivant sur Univadis après le 12 Janvier 2016 les nouvelles Conditions d'utilisation et Politiques de confidentialité s'appliqueront. En continuant à utiliser Univadis, vous acceptez les nouvelles conditions d'utilisation et politiques de confidentialité.
Univadis a mis à jour ses Terms of Use et Privacy Policy. Merci de contacter si vous avez des questions concernant ces changements. En poursuivant sur Univadis, vous acceptez ces nouvelles conditions d'utilisation et politiques de confidentialité.