LNH R/R : un traitement de rattrapage à base de gemcitabine permet d’obtenir un TRG de 37 % dans une étude israélienne

  • Zlotnick M & al.
  • Acta Haematol
  • 10 janv. 2019

  • Par Miriam Davis, PhD
  • Résumés d'articles
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À retenir

  • Une série de cas rétrospective a identifié un taux de réponse globale (TRG) de 37 % chez les patients recevant une chimiothérapie de rattrapage à base de gemcitabine pour un lymphome non hodgkinien en rechute et réfractaire (LNH R/R).

Pourquoi est-ce important ?

  • La majorité des études rapportent un TRG de 50 % ou plus chez cette population de patients.
  • Il existe un besoin urgent de traitements plus efficaces.

Protocole de l’étude

  • Une série de cas consécutifs rétrospective de 41 patients atteints d’un LNH R/R agressif et ayant reçu des schémas à base de gemcitabine entre 2007 et 2015, dans un hôpital israélien, a été analysée.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

  • La durée de suivi médiane était de 218 jours ; l’âge médian des patients était de 66,4 ans.
  • 73 % des patients étaient atteints d’un LNH à cellules B et 27 % d’un LNH à cellules T ; tous avaient reçu une médiane de 2 schémas antérieurs, dont 1 à base d’anthracyclines.
  • Le TRG était de 36,6 %, dont 24,4 % de réponse complète et 12,2 % de réponse partielle ; les autres présentaient une maladie stable ou progressive.
  • La SSP médiane était de 47 jours (intervalle : 12–1 318 jours) ; la SG médiane était de 1,9 an (intervalle : 0,03–4 ans).
  • Un traitement à l’aide d’un schéma à dose complète était associé à une meilleure SG (χ2, 7,33 ; P = 0,007).
  • 51,2 % ont présenté une toxicité hématologique de grade 3–4.
  • 48,8 % des patients sont décédés durant le suivi.

Limites

  • Étude monocentrique.
  • Étude observationnelle dans sa conception.