LMC-PC : le passage de l’imatinib de première intention au dasatinib améliore les EI et la réponse

  • Kim DW & al.
  • Ann Hematol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Les patients atteints d’une leucémie myéloïde chronique en phase chronique (LMC-PC) présentant des événements indésirables (EI) chroniques de faible grade sous imatinib de première intention ont présenté une amélioration des EI et de l’efficacité après un passage au dasatinib.

Pourquoi est-ce important ?

  • Dans ce contexte, les EI chroniques peuvent avoir un impact sur l’observance du traitement.

Conception de l’étude

  • Étude de phase IV DASPERSE visant à examiner les résultats de 39 patients (âge médian : 57 ans) atteints d’une LMC-PC passant au dasatinib après l’apparition d’EI de faible grade sous imatinib de première intention.
  • Financement : Bristol-Myers Squibb.

Principaux résultats

  • 121 EI associés à l’imatinib ont été identifiés à l’entrée dans l’étude. 75 % et 2 % de ces EI ont été résolus et améliorés, respectivement, dans les trois mois suivant l’instauration du dasatinib.
  • 87 % des patients ont présenté un EI lié au dasatinib pendant l’étude ; les EI étaient de grades 1/2 chez 68 % des patients.
  • 28 % (11 patients) ont présenté un EI grave ; ces derniers ont été attribués au traitement par dasatinib chez 4 de ces patients.
  • Meilleures réponses à l’imatinib : réponse moléculaire majeure (RMM) chez 51 % des patients et réponse moléculaire (RM) chez 26 % des patients.
  • 44 % ont achevé l’étude avec une réponse améliorée ; aucun patient n’a présenté une détérioration de la réponse sous dasatinib.  
  • La sévérité moyenne des symptômes principaux (selon le score de la LMC de l’inventaire des symptômes MD Anderson allant de 1 à 10) s’est améliorée, passant de 3,85 à l’entrée dans l’étude à 2,9 à la fin de l’étude.

Limites

  • Étude en ouvert.