LMC : changer de l’imatinib princeps au générique pourrait être associé à des bénéfices similaires, mais à des coûts moindres
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Dans le cadre de la leucémie myéloïde chronique (LMC), passer de la version princeps de l’imatinib (Glivec) à une version générique pourrait permettre des économies significatives sans compromettre les résultats ou la sécurité des patients.
Pourquoi est-ce important ?
- Avec l’expiration du brevet du Glivec au Royaume-Uni, en janvier 2017, plusieurs formes génériques d’imatinib sont devenues disponibles pour les patients atteints d’une LMC.
Protocole de l’étude
- Les patients atteints d’une LMC, à l’Hôpital universitaire de Norfolk et Norwich (Norfolk and Norwich University Hospital), dont la prescription est passée du Glivec à l’imatinib générique (n = 43), ont été identifiés.
- Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Principaux résultats
- Avant le changement de traitement :
- 19 % des patients présentaient une réponse hématologique complète uniquement ;
- 7 % présentaient une réponse cytogénétique complète ;
- 21 % présentaient une réponse moléculaire majeure ;
- 21 % présentaient une réponse moléculaire de grade 4 ;
- 26 % présentaient une réponse moléculaire de grade 4.5 ; et
- 7 % présentaient une réponse moléculaire complète.
- Après le changement de traitement (en excluant 2 patients perdus de vue), le statut de la maladie était resté inchangé chez 56 % des patients et continuait de s’améliorer chez 44 % des patients.
- 23 % des patients ont présenté des effets indésirables suite au changement de traitement, mais ceux-ci étaient légers et transitoires.
- Les données de tarification indicative du service national de santé britannique (National Health Service, NHS) ont suggéré que le générique était jusqu’à 97 % moins cher que le princeps.
- L’économie de coûts liée au changement de médicament était de l’ordre de 79 000 £ par mois pour tous les patients.
Limites
- Étude monocentrique.
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