LMA : le traitement d’induction par IAC engendre une RC importante, même chez les patients plus âgés

À retenir

L’association d’idarubicine, de cytarabine et de cladribine (IAC) constitue un schéma d’induction efficace pour les patients atteints d’une leucémie myéloïde aiguë (LMA).
La biologie de la leucémie a constitué un facteur prédictif plus robuste de la mortalité que l’âge des patients.

Pourquoi est-ce important ?

Cette étude représente la plus grande cohorte recevant un traitement par IAC pendant la durée la plus longue jamais rapportée.

Conception de l’étude

Étude sur les résultats de 107 patients atteints d’une LMA ayant reçu un traitement d’induction par IAC ; 54 % des patients avaient ≥ 60 ans.
Financement : non communiqué.

Principaux résultats

71 % des patients ont obtenu une rémission complète (RC), et 8 % une RC avec rétablissement hématologique incomplet.
86 % de RC chez les patients âgés de < 60 ans par rapport à 58 % chez les patients âgés de ≥ 60 ans (P = 0,004).
SG de 59 % à 1 an ; SG de 47 % à 1 an chez les patients de ≥ 60 ans contre 72 % chez ceux de < 60 ans (P = 0,01).
SG médiane de 17,3 mois ; SG médiane de 38,7 mois chez les patients âgés de < 60 ans contre 10,8 mois chez les patients âgés de ≥ 60 ans (P = 0,002).
RR de 2,2 (IC à 95 % : 1,3-3,6) pour le décès en cas d’âge ≥ 60 ans contre < 60 ans.
SG de 100 % à 1 an chez les patients atteints d’une maladie à risque favorable contre 64 % chez les patients présentant un risque intermédiaire et 35 % chez ceux présentant un risque défavorable (P < 0,001).

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