LLA pédiatrique : la composition corporelle change pendant et après le traitement

À retenir

Les enfants atteints d’une leucémie lymphocytaire aiguë (LLA) présentent un risque accru d’obésité à partir du début du traitement d’induction, avec une faible probabilité de perte de poids par la suite.
Des interventions visant à promouvoir une composition corporelle optimale doivent être mises en place dans ce contexte, et ce dès le traitement d’induction.

Pourquoi est-ce important ?

Les enfants atteints d’une LLA présentent un risque accru de surpoids/d’obésité.

Protocole de l’étude

Une étude a été menée afin d’identifier le moment et la durée idéals des interventions visant à promouvoir une composition corporelle saine chez les enfants atteints d’une LLA.
Les données ont été obtenues à partir de 372 patients atteints d’une LLA et inclus dans un protocole thérapeutique contemporain unique, sans irradiation crânienne, dans un seul établissement.
L’âge médian des patients était de 5,9 ans (intervalle : 2,0–18,8).
Le suivi médian était de 10,7 ans (intervalle : 3,2–14,8).
Financement : NIH ; Association des organisations caritatives américaines, libanaises et syriennes (American Lebanese Syrian Associated Charities).

Principaux résultats

Les scores Z médians pour l’IMC ont augmenté au cours du traitement d’induction/de réinduction :
- ∆0,56 (IC à 95 % : 0,29–0,64 ; P < 0,001) du jour 19 du traitement d’induction à la fin du traitement d’induction.
- ∆0,22 (IC à 95 % : 0,13–0,49 ; P = 0,001) au cours des semaines de réinduction 17 à 21.
Les scores Z médians pour l’IMC ne se sont pas inversés au cours de la période sans traitement :
- ∆0,18 de la semaine 120 à un an sans traitement (IC à 95 % : 0,08–0,46 ; P = 0,006).

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