L’isolement social et la solitude nuisent à la santé du cœur et du cerveau : déclaration scientifique de l’AHA

  • Cené CW & al.
  • J Am Heart Assoc

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • L’isolement social et la solitude (isolement perçu comme pénible) sont des facteurs de risque de moins bons résultats cardiaques.
  • Des interventions visant à améliorer les résultats chez les personnes isolées doivent être développées et testées.

Pourquoi est-ce important ?

  • L’isolement social et la solitude sont liés mais ont des associations indépendantes en matière de santé.
  • L’isolement social a été lié de manière robuste aux décès toutes causes confondues.
  • Il touche près d’une personne âgée non institutionnalisée sur quatre vivant aux États-Unis, les taux de solitude étant encore plus élevés.
  • La pandémie de COVID-19 a peut-être aggravé l’isolement.

Description

  • Une revue exploratoire s’est intéressée aux recherches sur l’isolement social et la solitude en ce qui concerne les résultats en matière de santé cardiovasculaire et cérébrale.
  • Déclaration scientifique de l’Association américaine du cœur (American Heart Association, AHA).

Informations clés

  • Les associations suivantes avec au moins 1 mesure de l’isolement social reposent sur des données probantes robustes :
    • décès par maladie cardiaque coronaire (MCC) ;
    • mortalité toutes causes confondues ;
    • événements cardiovasculaires récurrents ;
    • réhospitalisation pour cause d’insuffisance cardiaque (IC) ;
    • détérioration ou décès en attente d’une transplantation cardiaque ;
    • accident vasculaire cérébral.
  • Les tailles d’effet sont modestes mais pourraient être sous-estimées.
  • Les associations avec ces résultats sont actuellement soutenues de manière limitée ou inconsistante :
    • MCC incidente ;
    • IC incidente ;
    • AVC récidivant ;
    • démence ;
  • médiateurs potentiels ;
    • plus faible activité physique ;
    • consommation moindre de fruits et de légumes ;
    • observance du traitement ;
    • dépression ;
    • interleukine 6 ;
    • charge allostatique (usure chronique liée au stress) ;
    • statut marital.

Limites

  • Les études sur les interventions présentent de nombreuses limites ; les meilleures pratiques ne sont pas claires.