L’ILCOR met à jour ses recommandations thérapeutiques sur la réanimation cardiopulmonaire et les soins cardiovasculaires d’urgence

  • Wyckoff MH & al.
  • Resuscitation

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Les patients en décubitus ventral peuvent faire l’objet d’une défibrillation et d’une réanimation cardiopulmonaire (RCP) dans cette position si nécessaire.

Description

  • Cinquième résumé annuel du Consensus international du Comité de liaison international sur la réanimation (International Liaison Committee on Resuscitation, ILCOR) concernant la science de la réanimation cardiopulmonaire et des soins cardiovasculaires d’urgence avec recommandations thérapeutiques.

Informations clés

  • Les auteurs déconseillent de pratiquer systématiquement la RCP le visage vers le haut.
  • Chez les patients comateux après un arrêt cardiaque qui présentent un sus-décalage du segment ST, une angiographie coronarienne précoce est recommandée.
  • Pour les patients en décubitus ventral en arrêt cardiaque :
    • La RCP et la défibrillation en décubitus ventral pourraient constituer un choix raisonnable.
    • Mettre le patient en supination et mettre en place la voie aérienne si aucune voie n’est présente.
  • Nouveau-nés :
    • La présence des parents pendant la réanimation est acceptable.
    • Gestation de 34 semaines ou plus ne nécessitant pas de réanimation immédiate : retarder le clampage du cordon à 60 secondes ou plus.
  • Brûlures thermiques :
    • Refroidir immédiatement à l’eau courante (la durée idéale n’est pas connue).
    • Surveiller les enfants pour éviter l’hypothermie.
  • Élimination des tiques : ne pas utiliser de produits chimiques, de chaleur ou de glace ; utiliser une pince à épiler ou un dispositif commercial.
  • Suggestions concernant la réanimation des patients atteints de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) :
    • La RCP et les compressions thoraciques peuvent générer des aérosols, mais on ignore dans quelle mesure en l’absence de manœuvres des voies aériennes.
    • Les secouristes non professionnels doivent envisager de pratiquer des compressions thoraciques et d’utiliser un défibrillateur.
    • Envisager la défibrillation avant d’enfiler l’équipement de protection individuelle.

Méthodologie

  • Revues systématiques, lacunes dans les connaissances et recommandations de traitement sur des sujets liés au maintien des fonctions vitales avancé, au maintien des fonctions vitales de base, au maintien des fonctions vitales chez le nouveau-né et aux premiers secours.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Limites

  • Nombreuses lacunes dans les connaissances.

Wyckoff MH, Singletary EM, Soar J, Olasveengen TM, Greif R, Liley HG, Zideman D, Bhanji F, Andersen LW, Avis SR, Aziz K, Bendall JC, Berry DC, Borra V, Böttiger BW, Bradley R, Bray JE, Breckwoldt J, Carlson JN, Cassan P, Castrén M, Chang WT, Charlton NP, Cheng A, Chung SP, Considine J, Costa-Nobre DT, Couper K, Dainty KN, Davis PG, de Almeida MF, de Caen AR, de Paiva EF, Deakin CD, Djärv T, Douma MJ, Drennan IR, Duff JP, Eastwood KJ, El-Naggar W, Epstein JL, Escalante R, Fabres JG, Fawke J, Finn JC, Foglia EE, Folke F, Freeman K, Gilfoyle E, Goolsby CA, Grove A, Guinsburg R, Hatanaka T, Hazinski MF, Heriot GS, Hirsch KG, Holmberg MJ, Hosono S, Hsieh MJ, Hung KKC, Hsu CH, Ikeyama T, Isayama T, Kapadia VS, Kawakami MD, Kim HS, Kloeck DA, Kudenchuk PJ, Lagina AT, Lauridsen KG, Lavonas EJ, Lockey AS, Malta Hansen C, Markenson D, Matsuyama T, McKinlay CJD, Mehrabian A, Merchant RM, Meyran D, Morley PT, Morrison LJ, Nation KJ, Nemeth M, Neumar RW, Nicholson T, Niermeyer S, Nikolaou N, Nishiyama C, O'Neil BJ, Orkin AM, Osemeke O, Parr MJ, Patocka C, Pellegrino JL, Perkins GD, Perlman JM, Rabi Y, Reynolds JC, Ristagno G, Roehr CC, Sakamoto T, Sandroni C, Sawyer T, Schmölzer GM, Schnaubelt S, Semeraro F, Skrifvars MB, Smith CM, Smyth MA, Soll RF, Sugiura T, Taylor-Phillips S, Trevisanuto D, Vaillancourt C, Wang TL, Weiner GM, Welsford M, Wigginton J, Wyllie JP, Yeung J, Nolan JP, Berg KM; COVID-19 Working Group. 2021 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations: Summary From the Basic Life Support; Advanced Life Support; Neonatal Life Support; Education, Implementation, and Teams; First Aid Task Forces; and the COVID-19 Working Group. Resuscitation. 2021;169:229-311. doi: 10.1016/j.resuscitation.2021.10.040. PMID: 34933747

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