L’ibuprofène et le kétorolac sont pareillement efficaces pour soulager la douleur traumatique aiguë en pédiatrie

Pourquoi est-ce important ?

• Choisissez l’ibuprofène par voie orale pour un traumatisme aigu des membres chez les enfants et les adolescents se présentant au SU.

Principaux résultats

• 212 patients ont été inclus : 125 ayant une douleur sévère (63 affectés de manière aléatoire pour recevoir de l’ibuprofène ; 62 pour recevoir du kétorolac) et 87 ayant une douleur modérée (43 affectés de manière aléatoire pour recevoir de l’ibuprofène ; 44 pour recevoir du kétorolac).
• Les scores de douleur autorapportés à l’échelle d’évaluation numérique à 11 niveaux (numeric rating scale-11) chez les patients présentant une douleur sévère à 60 minutes ont diminué de 2 points dans le groupe de l’ibuprofène et de 1 point dans le groupe du kétorolac.
• À 90 minutes, une proportion plus élevée de patients a présenté un déclin du score de douleur supérieur à 3 points chez les patients ayant reçu l’ibuprofène que chez ceux ayant reçu le kétorolac.
• Aucune différence n’a été observée au niveau de la réduction de la douleur modérée chez les patients prenant de l’ibuprofène ou du kétorolac.

Méthodologie

• Une étude contrôlée, randomisée, multicentrique et en double aveugle a comparé une dose unique d’ibuprofène oral 10 mg/kg + placebo au kétorolac 0,5 mg/kg + placebo pour la douleur traumatique aiguë modérée et sévère chez des enfants et des adolescents italiens âgés de 8 à 17 ans.
• Financement : Institut de la santé maternelle et infantile.

Limites

• Puissance statistique insuffisante pour l’échantillon de patients présentant une douleur modérée.
• Les investigateurs n’ont pas pu démontrer la non-infériorité d’un agent par rapport à un autre pour la douleur modérée.