Les symptômes dépressifs sont liés à l’insuffisance cardiaque d’apparition nouvelle dans une cohorte de patients à haut risque et à bas revenus

  • Dixon DD & al.
  • JACC Heart Fail

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • La présence de symptômes dépressifs a été associée à un risque plus élevé d’insuffisance cardiaque (IC) incidente dans une cohorte prospective d’adultes à bas revenus et issus de minorités.

Pourquoi est-ce important ?

  • Parmi les participants déjà atteints d’une IC, les symptômes dépressifs laissent présager de moins bons résultats.
  • Peu d’études ont examiné les liens avec l’IC incidente.

Principaux résultats

  • La durée de suivi médiane était de 11 ans.
  • 45 % des participants présentaient une hausse cliniquement pertinente du score à l’échelle de dépression du Centre d’études épidémiologiques à 10 items (Center for Epidemiologic Studies Depression Scale-10, CESD-10).
  • 25 % des participants (n = 6 081) ont développé une IC.
  • Après une correction pour prendre en compte plusieurs covariables, y compris les données démographiques, les facteurs de risque traditionnels et les déterminants sociaux de la santé :
    • Pour chaque augmentation de 8 unités du score CESD-10, le risque d’IC a augmenté (rapport de risque corrigé [RRc] : 1,04 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 1,00–1,09 ; P = 0,038).
  • Le risque était plus élevé chez les personnes ne prenant pas d’antidépresseurs.

Méthodologie

  • L’Étude de cohorte communautaire du Sud des États-Unis, prospective, a été menée (n = 23 937).
  • Les participants étaient principalement des personnes d’origine ethnique afro-américaine à haut risque et à bas revenus.
  • Les participants sans IC ont été évalués à l’inclusion quant à la présence de symptômes dépressifs en 2002–2009, puis ont été suivis dans le temps.
  • Critère d’évaluation : l’IC incidente.
  • Financement : Institut national du cancer des États-Unis (National Cancer Institute).

Limites

  • Les résultats pourraient ne pas être généralisables à d’autres populations.
  • Aucune évaluation continue des symptômes dépressifs.
  • Il n’est pas clairement établi si le traitement des symptômes dépressifs pourrait réduire le risque.

Dixon DD, Xu M, Akwo EA, Nair D, Schlundt D, Wang TJ, Blot WJ, Lipworth L, Gupta DK. Depressive Symptoms and Incident Heart Failure Risk in the Southern Community Cohort Study. JACC Heart Fail. 2022;10(4):254-262. doi: 10.1016/j.jchf.2021.11.007. PMID: 35361444

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