Les symptômes d’IC sont négligés chez les femmes et les patients d’origine ethnique noire

• Avec des diagnostics établis en temps plus opportun, les orientations des patients et les interventions pourraient avoir lieu plus tôt, améliorant ainsi les résultats.
• Les disparités sociales en matière de santé sont manifestes dans ces résultats.

Principaux résultats

• Les données incluses portent sur 959 438 patients atteints d’une IC incidente.
• 38 % des patients ont reçu un diagnostic dans le cadre de soins aigus.
• Un revenu net plus faible et le fait d’être une personne au foyer ou retraitée ont été associés à l’établissement d’un diagnostic dans le cadre de soins aigus.
• Le fait d’être une femme a été associé à un diagnostic établi dans le cadre de soins aigus : rapport de cotes corrigé (RCc) de 1,11 (IC à 95 % : 1,10–1,12).
• Le fait d’être d’origine ethnique noire, plutôt que d’origine ethnique blanche, y a également été associé : RCc de 1,18 (IC à 95 % : 1,16–1,19).
• Ces tendances sont restées similaires après une correction pour prendre en compte les différences au sein des cabinets de médecine générale.
• 46,4 % des personnes ayant reçu un diagnostic établi dans le cadre de soins aigus avaient des symptômes d’IC précédemment documentés lors de consultations en ambulatoire, dans une période allant de 6 mois à 7 jours avant la consultation intervenant dans le cadre des soins aigus.
• Les symptômes ont inclus un œdème, une dyspnée et une douleur thoracique.

Méthodologie

• Les soins aigus dans cette étude correspondent à un service d’urgence ou d’hospitalisation.
• Les données proviennent d’une base de données de demandes de remboursement aux États-Unis.
• Financement : Les auteurs ont reçu un financement fédéral.

Limites

• Limites associées aux données se basant sur les demandes de remboursement.
• Possibilité d’erreurs de codage et de codage incomplet.
• L’absence de symptômes dans les données de demandes de remboursement ne signifie pas que des symptômes n’étaient pas présents.