Les sévices et la négligence à l’égard des enfants sont associés à une insuffisance cardiaque ultérieure

Méthodologie

• Une étude prospective a été menée auprès d’adultes sans IC issus de la Biobanque du Royaume-Uni (UK Biobank) qui ont été inclus de 2006 à 2010 (n = 153 287).
• Le questionnaire a évalué rétrospectivement cinq types de maltraitance infantile :
  • les sévices corporels ;
  • la négligence physique ;
  • la violence psychologique ;
  • la négligence émotionnelle ;
  • les sévices sexuels.
• Les auteurs ont également attribué des scores de risque d’IC génétique.
• Critère d’évaluation : l’IC incidente.
• Financement : Fondation nationale des sciences naturelles de Chine ; Fondation des sciences postdoctorales de Chine.

Principaux résultats

• La durée de suivi médiane était de 12,2 ans.
• La maltraitance au cours de l’enfance a correspondu au risque d’IC de manière dose-dépendante.
• Chaque type de maltraitance supplémentaire a correspondu à une augmentation de 14 % du risque d’IC, par rapport à l’absence de maltraitance.
  • Les sévices corporels ont été associés à la plus forte augmentation du risque.
  • Les associations se sont atténuées après une correction pour prendre en compte les facteurs de risque cardiovasculaire.
• Le risque génétique n’a pas interagi avec la maltraitance.
• Cependant, les personnes appartenant à la catégorie de risque génétique la plus élevée ayant subi trois à cinq types de maltraitance présentaient un risque d’IC près de deux fois plus élevé que les personnes appartenant à la catégorie de risque génétique la plus faible n’ayant pas subi de maltraitance.
• Si personne n’avait subi de maltraitance, 4,53 % des cas d’IC incidente auraient pu être évités.

Limites

• Facteurs de confusion résiduels potentiels.