Les retards après un dépistage fécal positif sont associés à des résultats moins favorables dans le cadre du CCR

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À retenir

  • Un délai de plus d’un an entre un dépistage fécal positif et une coloscopie est associé à une probabilité plus importante de diagnostic de cancer colorectal (CCR) et de mortalité liée au CCR.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les auteurs recommandent que la coloscopie de suivi soit réalisée au cours de l’année suivant les résultats anormaux.

Méthodologie

  • Une étude de cohorte rétrospective, composée d’anciens combattants âgés de 50 à 75 ans ayant obtenu un résultat anormal à un test immunochimique fécal ou à un test de recherche de sang occulte fécal, a été menée (N = 204 733).
  • Financement : Instituts nationaux américains de la santé (National Institutes of Health, NIH) ; département des Anciens combattants des États-Unis (Department of Veterans Affairs).

Principaux résultats

  • Comparativement à un délai de 1–3 mois, un délai de plus de 1 an était associé à une augmentation du risque (rapport de risque corrigé [RRc] pour tous, IC à 95 %) de CCR incident :
    • 4–6 mois : 0,91 (0,85–0,97).
    • 7–9 mois : 0,89 (0,81–0,98).
    • 10–12 mois : aucune association significative.
    • 13–15 mois : 1,13 (1,00–1,27).
    • 16–18 mois : 1,25 (1,10–1,43).
    • 19–21 mois : 1,28 (1,11–1,48).
    • 22–24 mois : 1,26 (1,07–1,47).
    • Plus de 24 mois : 0,86 (0,80–0,92).
  • Comparativement à un délai de 1–3 mois, un délai plus long était associé à une mortalité liée au CCR plus élevée :
    • 1–3 mois, 4–6 mois, 7–9 mois, 10–12 mois, 13–15 mois, 16–18 mois, plus de 24 mois : aucune association significative.
    • 19–21 mois : 1,52 (1,15–1,99).
    • 22–24 mois : 1,39 (1,03–1,88).

Limites

  • Il s’agissait d’une étude rétrospective.