Les pauses thérapeutiques semblent sûres dans le cadre du CCR avancé

  • Adams R & al.
  • Cancer Treat Rev

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Une méta-analyse des données des patients n’a révélé aucune différence significative au niveau de la survie globale (SG) entre les patients ayant reçu un traitement intermittent ou continu dans le cadre d’un cancer colorectal (CCR) avancé.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les chercheurs affirment que la présence d’une thrombocytose ne doit pas être le seul facteur pris en compte pour décider entre un traitement continu et intermittent.
  • Un traitement intermittent est une option pour les patients qui obtiennent un contrôle de la maladie dans les trois à six mois suivant le traitement de première intention de référence.

Méthodologie

  • Il s’agit d’une méta-analyse de données individuelles de patients issus de 9 essais cliniques (n = 5 659).
  • Financement : Centre de recherche sur le cancer du Royaume-Uni (Cancer Research UK).

Principaux résultats

  • Le traitement intermittent n’était associé à aucune réduction de la SG, comparativement au traitement continu (rapport de risque [RR] : 1,03 ; IC à 95 % : 0,93–1,14). Cela était vrai avec les stratégies de pause totale (RR : 1,04 ; IC à 95 % : 0,87–1,25) comme avec les stratégies d’entretien, définies comme l’omission de l’oxaliplatine (RR : 0,99 ; IC à 95 % : 0,87–1,13).
  • L’augmentation de la numération plaquettaire ne prédisait pas une évolution moins favorable de la SG avec un traitement intermittent, comparativement à un traitement continu. En outre, aucune donnée probante cohérente n’indique que la thrombocytose prédit les résultats du traitement intermittent, comparativement au traitement continu.

Limites

  • Peu de données étaient disponibles concernant les facteurs pronostiques autres que la numération plaquettaire.