Les patients recevant une chimiothérapie bénéficient d’une meilleure QdV avec la surveillance à distance
- Maguire R & al.
- BMJ
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Le système de gestion des symptômes avancé (Advanced Symptom Management System, ASyMS) avec surveillance à distance limite le fardeau des symptômes et améliore la qualité de vie (QdV) liée à la santé, par rapport à la prise en charge standard chez les patients atteints d’un cancer qui reçoivent une chimiothérapie.
Pourquoi est-ce important ?
- S’il était utilisé dans la pratique de routine, ce système pourrait faire une différence significative pour les personnes atteintes d’un cancer.
Méthodologie
- 829 patients atteints de cancers (y compris un cancer du sein non métastatique, un cancer colorectal, la maladie de Hodgkin et un lymphome non hodgkinien) traités par chimiothérapie en première intention ou chimiothérapie ont été affectés de manière aléatoire à l’ASyMS (n = 415) ou à la prise en charge standard (témoins ; n = 414) pendant 6 cycles de chimiothérapie.
- Le critère d’évaluation principal était le fardeau représenté par les symptômes.
- Financement : Commission européenne ; Université de Strathclyde (University of Strathclyde).
Principaux résultats
- Dans le groupe de l’ASyMS, le fardeau des symptômes est resté aux niveaux enregistrés avant la chimiothérapie pendant les six cycles de chimiothérapie.
- Le groupe témoin, en revanche, a rapporté une augmentation du fardeau des symptômes à partir du cycle 1.
- Différence absolue de la moyenne des moindres carrés (DAMMC) : −0,15 (P < 0,001).
- Les patients ayant utilisé l’ASyMS ont obtenu des réductions significatives de l’indice global de détresse (−0,21 ; P < 0,001) et des symptômes psychologiques (DAMMC : −0,16 ; P < 0,001) et physiques (DAMMC : −0,21 ; P < 0,001).
- Les patients du groupe ASyMS présentaient également des scores généraux à l’évaluation fonctionnelle du traitement anticancéreux (Functional Assessment of Cancer Therapy–General) plus élevés (différence moyenne : 4,06 ; P < 0,001).
Limites
- La plupart des patients étaient des femmes atteintes d’un cancer du sein, ce qui limite les possibilités de généralisation des résultats.
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