Les patients jeunes atteints d’un sarcome présentent un risque élevé d’utilisation à long terme d’opioïdes après le traitement
- Beauchemin MP & al.
- Cancer
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Les patients jeunes atteints d’un sarcome pourraient présenter un risque accru d’utilisation à long terme d’opioïdes après le traitement anticancéreux.
Pourquoi est-ce important ?
- Ces résultats révèlent qu’il est nécessaire d’optimiser la prise en charge de la douleur à l’aide de stratégies sûres et durables, ainsi que d’élaborer des recommandations concernant la prescription d’opioïdes en toute sécurité et la surveillance.
Méthodologie
- Les chercheurs ont identifié 938 patients naïfs d’opioïdes atteints d’un sarcome (56 % étaient des hommes ; 62 % étaient âgés de moins de 18 ans), âgés de 10 à 26 ans, à partir de la base de données des demandes de remboursements IBM Marketscan.
- Financement : partiellement financé par l’Institut national américain du cancer (National Cancer Institute), la Fondation pour la recherche sur le cancer du sein (Breast Cancer Research Foundation), la Société américaine du cancer (American Cancer Society) et le Centre de cancérologie générale Herbert Irving (Herbert Irving Comprehensive Cancer Center).
Principaux résultats
- Au total, 64 % des patients (n = 599) de la cohorte ont reçu des opioïdes pendant leur traitement anticancéreux.
- Parmi ces patients, 44 % ont reçu 1 ordonnance, 31 % ont reçu 2 à 4 ordonnances et 24 % ont reçu au moins 5 ordonnances.
- Au total, 77 % (n = 464) des utilisateurs d’opioïdes ont arrêté de les utiliser après avoir terminé leur traitement.
- Cependant, les 23 % restants remplissaient les critères d’une nouvelle utilisation persistante d’opioïdes, définie comme l’exécution d’un minimum de 2 ordonnances d’opioïdes au cours des 12 mois suivant la fin du traitement.
- Les patients atteints de tumeurs osseuses, telles que le sarcome d’Ewing (rapport de cotes [RC] : 3,23 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 1,81–5,78) et l’ostéosarcome (RC : 2,05 ; IC à 95 % : 1,36–3,09), présentaient un risque significativement plus élevé de nouvelle utilisation persistante d’opioïdes que ceux atteints de sarcomes des tissus mous.
Limites
- La source des données pourrait présenter des limites dans l’identification des périodes de traitement.
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