Les patients ayant fait une syncope ne sont pas plus susceptibles d’avoir un accident de la route que les autres patients des services des urgences

À retenir

Après une visite au service des urgences (SU) pour un premier épisode de syncope, le risque d’accident de la route (AR) pour ces patients est comparable à celui des autres patients au SU.
Les deux groupes avaient un risque d’accident plus élevé que la population générale.
Éditorial : « Plus globalement, la question est de savoir comment identifier les patients qui peuvent présenter un risque plus élevé d’AR lorsqu’ils conduisent à la suite d’une visite au SU, et peut-être, après une maladie aiguë en général. »

Pourquoi est-ce important ?

La syncope peut provoquer un AR.
Elle se reproduit fréquemment.
Il existe peu de données permettant d’orienter les restrictions après une syncope.

Principaux résultats

Taux d’accidents chez les patients ayant fait une syncope, chez des patients témoins et au sein de la population générale : 12,2, 13,2 et 8,2 accidents pour 100 conducteurs-années, respectivement.
Risque de MVC, comparaison entre le groupe des patients ayant fait une syncope et les groupes témoins :
- 9,2 % contre 10,1 %.
- Rapport de risque corrigé (RRc) : 0,93 (IC à 95 % : 0,87–1,01) ; P = 0,07.
Aucun risque accru de MVC par rapport aux groupes témoins dans les sous-groupes à risque plus élevé.

Méthodologie

Une étude de cohorte populationnelle, observationnelle et rétrospective (n = 43 589) a été menée dans 6 SU au Canada (2010–2015).
Les auteurs ont apparié chaque adulte avec un diagnostic à la sortie de l’hôpital de « syncope et collapsus » à 4 patients témoins s’étant présentés au même SU le même mois pour d’autres raisons.
Critère d’évaluation : implication dans un AR en tant que conducteur dans l’année ayant suivi la visite au SU.
Financement : Instituts de recherche en santé du Canada.

Limites

Les patients ont peut-être limité leur conduite.
L’étude n’a pas pris en compte les diagnostics qui peuvent provoquer une syncope, comme la tachycardie ventriculaire.

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