Les patients atteints d’une maladie hématologique/d’un cancer et atteints d’une forme sévère du COVID-19 pourraient retirer un bénéfice d’un traitement par plasma

  • Müller-Tidow C & al.
  • EHA 2022

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Les patients atteints d’une forme sévère du COVID-19 et d’une maladie hématologique ou d’un cancer solide sous-jacent(e) pourraient obtenir une amélioration significative des résultats après un traitement par plasma de convalescents/personnes vaccinées.

Pourquoi est-ce important ?

  • Bien qu’aucune donnée probante n’étaye le rôle du plasma de convalescents chez les patients atteints du COVID-19, des données suggèrent que certains patients qui ne sont pas en mesure de développer une forte réponse immunitaire à l’infection par le SARS-CoV-2 pourraient retirer un bénéfice de ce traitement.

Méthodologie

  • Dans le cadre d’un essai contrôlé randomisé multicentrique, 134 patients atteints du COVID-19 confirmé en laboratoire et présentant une saturation en oxygène inférieure ou égale à 94 % ont été affectés de manière aléatoire pour recevoir du plasma de convalescents/personnes vaccinées contre le SARS-CoV-2 (n = 68) ou le traitement de référence (TR ; n = 66).
  • Financement : ministère fédéral allemand de l’Éducation et de la Recherche.

Principaux résultats

  • Dans l’ensemble, le groupe plasma a présenté un délai plus court jusqu’à l’amélioration, comparativement au groupe TR (médiane : 12,5 jours contre 18 jours), mais cette différence n’était pas statistiquement significative (P = 0,29).
  • Cependant, dans un sous-groupe de 56 patients atteints d’une maladie hématologique/d’un cancer solide, le délai d’amélioration était significativement plus court dans le groupe plasma, comparativement au groupe TR (13 jours contre 31 jours ; rapport de risque [RR] : 2,5 ; P = 0,003).
  • Le traitement par plasma n’a pas permis d’améliorer la survie globale (SG) au sein de la population globale de l’étude.
  • Cependant, les patients du sous-groupe maladie hématologique/cancer solide ayant reçu du plasma présentaient une amélioration significative de la SG (RR : 0,28 ; P = 0,042).

Limites

  • Aucune donnée n’était disponible concernant le plasma de patients atteints du variant Omicron.

Müller-Tidow C et al. A randomized controlled clinical trial demonstrates that plasma from convalescent and vaccinated donors improves outcome of COVID-19 in patients with hematological disease, cancer or immunosuppression. Abstract S282. Presented at the 2022 European Hematology Association (EHA) Annual Meeting on 10 June 2022.

Medscape. Severe COVID-19 and Blood Cancer: Plasma Therapy May Help. 10 June 2022.

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