Les patients atteints d’un lymphome présentent un risque accru de COVID-19 prolongé

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À retenir

  • Les patients atteints d’un lymphome non hodgkinien à cellules B qui sont hospitalisés pour cause de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) présentent un risque élevé de COVID-19 prolongé.
  • Un traitement par anticorps monoclonaux anti-CD20 au cours des 12 mois précédents est associé à une forme persistante du COVID-19.

Pourquoi est-ce important ?

  • « Nous avons besoin de recommandations relatives à la prise en charge des patients atteints d’un lymphome pendant la pandémie de COVID-19, en particulier en ce qui concerne la déplétion des lymphocytes B et le traitement d’entretien par anti-CD20 », a déclaré l’auteure de l’étude, la Dre Caroline Besson, PhD, du Centre hospitalier de Versailles, Le Chesnay, Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, France.

Méthodologie

  • 111 patients adultes atteints d’un lymphome ont été hospitalisés pour cause de COVID-19 en mars et en avril 2020.
  • Une forme persistante du COVID-19 était définie comme la persistance de symptômes sévères du COVID-19 nécessitant une hospitalisation pendant plus de 30 jours.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

  • 29 % des patients présentaient une forme persistante du COVID-19.
  • Chez les patients présentant une forme persistante du COVID-19 :
    • La durée médiane de l’hospitalisation était de 58 jours.
    • La durée médiane des symptômes de COVID-19 était de 83 jours.
    • Le taux de mortalité était de 27 %.
  • Le taux de survie globale (SG) à 6 mois était de 69 % dans l’ensemble de la population après une durée de suivi médiane de 191 jours.
  • Les facteurs associés (rapports de risque [RR]) à une hospitalisation prolongée pour cause de COVID-19 étaient :
    • un âge plus avancé : 2,34 (P = 0,004) ;
    • un lymphome en rechute ou réfractaire : 3,12 (P = 0,028) ;
    • un traitement par anticorps monoclonaux anti-CD20 au cours des 12 mois précédents : 2,26 (P < 0,001).

Limites

  • Peu de patients ont été inclus.