Les patients atteints d’un cancer bénéficient du vaccin de rappel contre le COVID-19

Pourquoi est-ce important ?

• Les résultats appuient la vaccination de rappel chez les patients atteints d’un cancer qui n’ont pas développé d’anticorps avec le schéma vaccinal standard.

Méthodologie

• Étude de 2 cohortes de patients :
  • 99 patients avaient reçu le schéma vaccinal complet 4 à 6 mois plus tôt (schéma vaccinal standard).
  • 88 patients avaient reçu une dose de vaccin supplémentaire au moins 28 jours après leur dernière dose du schéma vaccinal standard (cohorte de rappel).
• 65 % des patients étaient atteints d’un cancer hématologique et 35 % présentaient des tumeurs solides.
• 32 patients étaient séronégatifs avant la vaccination de rappel.
• Financement : Centre de cancérologie ; autres.

Principaux résultats

• 56 % des patients séronégatifs ont développé des anticorps (P = 0,000062).
• Les patients atteints d’hémopathies malignes ont présenté une réponse plus faible des anticorps avant le rappel et une variation plus faible des titres moyens d’immunoglobuIines G (IgG) anti-spike après le rappel, par rapport à ceux atteints de tumeurs solides (10 034 contre 22 686 UA/ml ; P = 0,003).
• 57 % des patients restés séronégatifs recevaient un traitement actif au moment du rappel.
• Sur les 56 patients initialement séroconvertis, 50 % présentaient des taux plus élevés d’anticorps après le rappel, par rapport au schéma vaccinal complet initial.
• Dans la cohorte standard, les titres d’anticorps ont diminué à 4–6 mois, passant d’une médiane de 5 162 UA/ml juste après le schéma vaccinal standard à 724,6 UA/ml.

Limites

• L’étude disposait d’une puissance statistique limitée pour détecter les différences de séroconversion selon les types de vaccin.