Les oméga-3 déçoivent de nouveau

  • Nissen SE & al.
  • JAMA Cardiol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Les taux plasmatiques d’acides gras oméga-3 après une supplémentation ne sont pas associés au risque d’événements indésirables cardiovasculaires majeurs chez les patients à haut risque présentant des taux élevés de triglycérides et traités par statines.
  • Même les tertiles supérieurs n’ont apporté aucun bénéfice dans cette analyse secondaire de l’essai STRENGTH.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les résultats de cet essai et de l’essai REDUCE-IT ont suggéré une association entre le risque accru d’arythmie complète par fibrillation atriale (ACFA) et la supplémentation par oméga-3, ce qui indique la présence d’un préjudice sans bénéfice.

Principaux résultats

  • Les taux plasmatiques d’oméga-3 ont été inclus pour 10 382 patients à l’inclusion et à 12 mois.
  • La durée de suivi médiane était de 43 mois.
  • 11,0 % des patients du groupe de l’huile de maïs et 11,1 % des patients du groupe de la supplémentation ont présenté un événement.
  • Les patients se trouvant dans les tertiles supérieurs des taux d’oméga-3 n’ont pas présenté de différences, par rapport au groupe du placebo, concernant les taux d’événements : rapports de risque corrigés (RRc) de 0,98 (P = 0,81) et 1,02 (P = 0,85).
  • Les patients ayant présenté la plus forte hausse des taux d’oméga-3 n’ont démontré aucune différence concernant les taux d’événements.

Méthodologie

  • Un essai multicentrique et en double aveugle a été mené dans 675 centres répartis dans 22 pays entre le 30 octobre 2014 et le 14 juin 2017.
  • Financement : AstraZeneca Pharmaceuticals.

Limites

  • Analyse post-randomisation.